Царт тахлын шинэ үе шат: аюултай омог "Дельта"

2024 Зохиолч: Seth Attwood | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-16 16:12

Эрдэмтдийн "Дельта" гэж нэрлэсэн Энэтхэгийн шинэ ковид-19 омог олон оронд тахлын гурав дахь давалгааг үүсгэсэн. Шинэ Дели хотод нөхцөл байдал ердөө л гамшигт байна - өдөрт 30,000 тохиолдол. Хүрээлэнгүүд "Дельта"-г судалж эхэлсэн бөгөөд тэр даруй түгшүүр зарлав.

Шинэ омог нь илүү халдвартай төдийгүй эсрэгбиемүүдэд бага өртөмтгий болсон. Энэ нь бидний дархлааны систем түүний эсрэг хүргэх "эсрэг довтолгоог" амжилттай даван туулж чадна гэсэн үг юм.

2020 оны 12-р сард Энэтхэгийн Махараштра мужид "Дельта" гэж нэрлэгддэг коронавирусын хувилбар анх гарч ирэхэд энэ нь онцгой зүйл биш юм шиг санагдаж байв. Гэвч хэдхэн сарын дараа Нью Делид тохиолдоход үр дагавар нь хамгийн аймшигтай байсан бөгөөд дөрөвдүгээр сарын сүүлчээр өдөр бүр бараг 30,000 тохиолдол бүртгэгдсэн байна. Шинэ Дели дэх Геном, Интегратив Биологийн Хүрээлэнгийн дарга Анураг Агравал "Гэнэт тэр ноёрхож эхэлсэн бөгөөд тэр үеийг хүртэл хотод хамгийн өргөн тархсан Альфа омгийг бүрэн бут цохив."

Шинэ Дели хотод өөр томоохон дэгдэлт гарах магадлал багатай юм шиг санагдаж байна гэж Агравал хэлэхдээ, оршин суугчдын олонх нь өвчтэй эсвэл вакцин хийлгэсэн байсан. Гэхдээ Дельтагаас хамгаалах эдгээр хэрэгсэл хүчгүй болох нь тогтоогдсон. Энэ нь илүү халдвартай бөгөөд дархлааны системээс зугтдаг гэж тэрээр хэлэхдээ: "Хотын эргэн тойронд гурван метрийн хана хагас метр болж хувирсан бололтой, дээгүүр нь гишгэх нь тийм ч хэцүү биш юм."

Шинэ Делигээс энэ омог хурдацтай тархаж, одоо шинэ, сүйрлийн давалгаагаар дэлхийг хамарч байгаа бололтой. Их Британид Дельта нь шинэ тохиолдлын 90 гаруй хувийг аль хэдийн эзэлж байна: энэ нь коронавирусын тохиолдлын тоо огцом буурсны дараа дахин өсөхөд хүргэсэн бөгөөд өнгөрсөн долоо хоногт засгийн газар хил нээх төлөвлөгөөний эцсийн шатыг хойшлуулахаас өөр аргагүй болсон.. Лиссабон дахь Дельтагийн дэгдэлт Португалийн засгийн газраас нийслэл болон бусад орны хооронд гурван өдрийн аялал жуулчлалын хориг тавихад хүргэв.

8-р сарын эцэс гэхэд энэ сонголт Европын Холбооны нийт коронавирусын тохиолдлын 90 хүртэлх хувийг эзэлнэ гэж Европын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, хянах төвийн тэргүүн Андреа Аммон өнөөдөр анхааруулав. "Дельта омог зуны улиралд, ялангуяа вакцинжуулалтын хөтөлбөрт хамрагдаагүй залуучуудын дунд өргөн тархах магадлал маш өндөр байна" гэж тэр хэлэв. "Энэ нь илүү эмзэг бүлгийн иргэдийг хүндээр өвчлөх эсвэл бүр үхэх эрсдэлд оруулж болзошгүй юм. Хэрэв тэд бүрэн вакцинд хамрагдаагүй бол."

Дельта уралдаан Орос, Индонез болон бусад олон оронд бүртгэгдсэн. Уг омгийн тархалтыг дор хаяж 14% гэж тооцдог АНУ-д CDC 6-р сарын 15-нд "хамгийн их санаа зовж байна" гэж мэдэгдэв.

Дельта яагаад бусад гурван хувилбараас хамаагүй хурдан тархаж байгаа, хэрэв энэ нь илүү аюултай бол уургийн орчны өөрчлөлтийг үүсгэдэг өвөрмөц мутаци нь хэрхэн ноцтой хохирол учруулж болохыг ойлгохын тулд олон тооны судалгааг эхлүүлсэн. Дельтагийн ирэлт нь SARS-CoV-2 вирус ойрын сар, жилүүдэд дасан зохицож, хөгжиж чадна гэдгийг онцолсон.

Одоогийн байдлаар Дельта вакцин авах боломж хязгаарлагдмал эсвэл огт байхгүй ядуу буурай орнуудад онцгой аюул учруулж байна гэж Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын шинжлэх ухааны ахлах зөвлөх Сумья Шваминатан хэлэв. "Миний хамгийн их санаа зовж байгаа зүйл бол Дельта Африкт ирэхэд юу болох вэ?" гэж тэр хэлэв.

Английн Нийгмийн эрүүл мэндийн байгууллагаас хийсэн судалгаагаар Дельтагийн тархалтыг онцолсон байна. Лондонгийн Эрүүл ахуй, халуун орны анагаах ухааны сургуулийн загвар зохион бүтээгч Адам Кучарски 2020 онд Их Британид нээлтээ хийсэн Alpha-тай харьцуулахад "бид 50% эсвэл 100% илүү дамжуулалттай" гэж хэлэв.

Гэхдээ вакцинаас хамгаалах чадвар буурсан нь нөлөөлж магадгүй гэж Кухарский хэлэв. Pfizer-BioNTech болон AstraZeneca вакцинууд нь Англи, Шотландын мэдээлэлд үндэслэн Альфа омгийнхоос шинэ хувилбар бүхий шинж тэмдгийн халдвараас бага зэрэг хамгаалдаг. Ганц удаа буудсан хүмүүс ялангуяа Их Британид байдаг шиг эмзэг байдаг. (Аливаа вакцины хоёр тун нь Дельтагийн эсрэг ч гэсэн эмнэлэгт хэвтэхээс хамгаалах өндөр түвшний хамгаалалтыг хангасан хэвээр байх болно.) Дэлхий даяар хэрэглэгдэж буй бусад вакцинууд хэр сайн хамгаалж байгаа нь тодорхойгүй байгаа бөгөөд өнгөрсөн үеийн коронавирусын давалгаанаас эдгэрсэн хүмүүсийг хамгаалах нотолгоо бага байна.

Эдгээр хоёр нөлөө буюу халдвар дамжих, дархлаанаас зайлсхийх зэрэг нь бие биенээсээ салгахад хэцүү байдаг ч Wellcome Trust-ийн тэргүүн Жереми Фаррар халдвар нь дархлааг тойрч гарах бус харин Delta үсрэлтийн цаана байгаа гэж үзэж байна. Оксфордын Арис Катзоуракисын их сургуулийн хувьслын вирус судлаач "Альфа нь байгалийн омогоос 50%, Делта нь өөр 50% -иар илүү халдварладаг бол бид анхны омгоос хоёр дахин их халдвартай вирусын тухай ярьж байна" гэж тайлбарлав.

Энэ нь вакцинжуулалт багатай улс орон, хүн амд томоохон шинэ дэгдэлт гарч болзошгүй гэсэн үг юм. "Хэрэв илүү хурдан тархах нь бүхэлдээ вирусын үндэс суурьтай холбоотой бол энэ нь дэлхийн бусад орны хувьд сүйрлийн мэдээ юм" гэж Кухарски хэлэв.

Дээрээс нь Дельта вакцин хийлгээгүй иргэдийг Альфагаас илүү эмнэлэгт хүргэх магадлал өндөр байна. Их Британиас гаргасан анхны мэдээллээс харахад эмнэлэгт хэвтэх эрсдэл хоёр дахин их байх магадлалтай. Эдгээр шинж чанаруудыг нэгтгэж үзвэл Африкт асар том асуудал үүсгэж болзошгүй гэж Шваминатан хэлэв. “Хүчилтөрөгч байхгүй, эмнэлгийн ор хүрэлцэхгүй. Африкт эмнэлгүүдийн үр дүн бусад орнуудтай харьцуулахад муу байгааг бид аль хэдийн мэдэж байгаа гэж тэр хэлэв. "Тиймээс энэ нь залуучуудын дунд ч гэсэн нас баралтын түвшин өндөр байх болно."

Мутаци нь эсрэгбиемүүдэд саад болдог

Эрдэмтэд Дельта яагаад ийм аюултай байдгийг дөнгөж сая судалж эхэлжээ. Тэд генийн есөн мутацийн багцад анхаарлаа хандуулж, гадаргууг шалгаж, вирус хүний эсэд нэвтрэх боломжийг олгодог баяжуулалтын уураг кодлодог. P681R гэж нэрлэгдсэн нэг чухал мутаци нь хүний фермент уургийг задалдаг фурин задрах хэсгийн хажууд амин хүчлийг өөрчилдөг нь вирус хүний эсэд нэвтрэх боломжийг олгодог гол алхам юм.

Альфа омгийн хувьд энэ мутаци нь хуваагдлыг илүү үр дүнтэй болгосон. 5-р сарын сүүлээр гарсан нэгэн урьдчилсан нийтлэлд дурдсанаар, Дельта мутаци нь фуриныг задлахад илүү хялбар болгодог. Энэ нь мөн вирусын халдвар дамжих чадварыг нэмэгдүүлнэ гэж судлаачид таамаглаж байна.

Гэсэн хэдий ч ижил мутаци бүхий псевдовирусыг бүтээсэн Японы судлаачид лабораторийн нөхцөлд халдвар ихэссэнийг батлаагүй бөгөөд Энэтхэгт ижил мутацитай коронавирусын бусад хувилбарууд Дельтагаас хамаагүй бага халдвартай байсан гэж Их сургуулийн хувьслын вирус судлаач хэлэв. Эдинбургийн, Эндрю Рамбаут). "Тэгэхээр геномд өөр зүйлтэй харилцан үйлчлэл байх ёстой."

Бусад дельта мутаци нь дархлааг сулруулахад тусалдаг. Тэдний зарим нь уургийн гадаргуугаас цухуйсан нурууны N-терминал домэйн (NTD) -ийг өөрчилдөг. Cell сэтгүүлд саяхан гарсан нийтлэлд "супер сайт" гэж нэрлэгддэг NTD цэгүүдийн нэг нь эдгэрсэн өвчтөнүүдээс "супер хүчтэй" саармагжуулах эсрэгбиемүүдийг байнга онилдог болохыг тогтоосон. Дельтагийн өвөрмөц мутаци нь "хэт давтамжийн" 156, 157-р байрлал дахь амин хүчлийг зайлуулж, 158 амин хүчлийг аргининаас глицин болгон өөрчилдөг бөгөөд энэ нь эсрэгбиетэй шууд холбоо тогтоох цэгийг арилгадаг гэж Флоридагийн их сургуулийн бүтцийн биологич Дэвид Остров тайлбарлав.

Фред Хатчинсоны хорт хавдрын судалгааны төвийн компьютерийн биологич Тревор Бедфорд "157/158 мутаци нь дархлалаас зайлсхийх фенотипийг үүсгэсэн өвөрмөц дельта мутацуудын нэг гэж бид үзэж байна."

NTD супер бүсийн өөр нэг мутаци нь эсрэгбиетэй тэмцэж чаддаг. Сан Францискогийн Калифорнийн их сургуулийн молекул биологич Неван Кроган хэлэхдээ, эрдэмтэд бусад дельта уургийн өөрчлөлтийн үүргийг судалж эхлэх ёстой. "Бүх шатанд эдгээр сонголтуудын талаар бид мэдэхгүй маш их зүйл байдаг. Бид харанхуйд тэнүүчилж байх шиг байна." Жишээлбэл, "Дельта" нь нуклеокапсидын уургийн хэд хэдэн мутацитай бөгөөд "Швейцарийн армийн хутга шиг" олон үүрэг гүйцэтгэдэг гэж Фрэнсис Крикийн хүрээлэнгийн вирус судлаач Дэвид Бауэр тайлбарлав. Гэсэн хэдий ч үүнийг тодруулахын тулд туршилт хийхэд хэдэн сар шаардлагатай.

Түргэвчилсэн вакцинжуулалт

Үүний зэрэгцээ эрдэмтэд шинэ хувилбарын тархалтыг зогсоохын тулд яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай байна. Саскачеваны их сургуулийн вирус судлаач Анжела Расмуссен хэлэхдээ "Дельтагийн санаа зовоосон асуудал нь вакцинжуулалтыг үнэхээр хурдасгаж, Дельта идэвхжиж байгаа салбарт вакцины хүртээмжийг нэмэгдүүлэхэд түлхэц өгөх ёстой" гэж хэлэв. АНУ-ын Ерөнхийлөгч Жо Байден америкчуудыг Дельта өвчнөөс өөрийгөө хамгаалахын тулд бүрэн вакцин хийлгэхийг уриалав. Аммон өнөөдөр Европын орнуудыг эмзэг бүлгийн хүн амыг бүрэн вакцинжуулах төлөвлөгөөгөө түргэтгэхийг уриалав.

Нэмж дурдахад, тэр хэлэхдээ, шинэ хувилбар тархахгүй, өвчлөл, эмнэлэгт хэвтэх, нас барах шинэ өсөлтийг бий болгохгүйн тулд хязгаарлалтыг хадгалах шаардлагатай байна. Вакцины хүртээмж хязгаарлагдмал орнууд бие махбодийн зай барих, амны хаалт зэрэг арга хэмжээгээ сэргээх шаардлагатай байна гэж Расмуссен хэлэв. Европт Аммон улс орнуудыг хоёуланг нь хийхийг уриалав: эмзэг бүлгийн хүн амыг бүрэн вакцинжуулахын тулд хязгаарлалтыг хадгалах.

Зорилго нь зөвхөн хүний амь насыг аврах төдийгүй вирусын цаашдын хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Дельтагийн тархалт нь эрдэмтэд тэдний тархалтыг зогсоохын тулд аюултай шинэ хувилбаруудыг цаг тухайд нь таньж чадахгүй байгааг харуулж байна гэж Базелийн их сургуулийн вирус судлаач Эмма Ходкрофт хэлэхдээ, дэлхий даяар тэдний хувьслыг бодит цаг хугацаанд хянах гэж урьд өмнө хэзээ ч байгаагүй хүчин чармайлт гаргаж байна. SARS-CoV-2 тэнд зогсоно гэж таамаглах нь аюултай гэж Кацуракис хэлэв. "Хувьсалд дор хаяж хоёр удаа тохиолдсон бүх зүйл аль хэдийн загвар болсон" гэж тэр хэлэв. "Ирэх эсвэл хоёр жилийн хугацаанд бид үүнтэй төстэй өөрчлөлтүүдийг харвал би гайхахгүй."