Эмийн зүү - АНУ-ын мансууруулах бодис

2024 Зохиолч: Seth Attwood | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-16 16:12

Эмийн бизнес өнөөдөр хамгийн ашигтай бизнесүүдийн нэг болсон нь нууц биш юм. Зах зээлд эм нийлүүлж буй бөөний худалдааны компаниуд ашигтай зорилгодоо хүрэхийн тулд ямар арга хэрэглэж байгааг тааж мэдэхээс өөр аргагүй. Ксения Палчун Америкийн сэтгүүлч Эрик Ирагийн мөрдөн байцаалтын текстийг орчуулав.

The Charleston Gazette-Mail-ийн Эрик Ира 2017 оны Пулитцерийн шагналыг Шилдэг мөрдөн байцаалтын төрөлд хүртжээ. Тэрээр хамгийн том эмийн компаниуд донтуулдаг олон тооны жороор олгодог эмийг алслагдсан жижиг хотуудад зардаг бөгөөд эмч нар өвчтөнд хэд хэдэн нэмэлт жор бичиж өгөхөд хялбар байдаг бөгөөд эм зүйчид шаардлагагүй асуулт асуудаггүй болохыг олж мэдэв. Эдгээр эмийн эргэлтэд хяналт тавих үүрэгтэй эм зүйн хэлтэс мэдээлэхгүй байх, хэтрүүлэн хэрэглэсний улмаас нас баралтын тоо өсөх, түүний эргэн тойронд тархаж буй тахал зэрэгт нүдээ анив.

Баруун Виржиниагийн өмнөд хэсэгт орших Кермит зэрэг жижиг хотуудад бие даасан эмийн компаниуд бараг 9 сая донтуулдаг, үхэлд хүргэж болзошгүй шахмал гидрокодон эм нийлүүлсэн. Ядуу хөдөөгийн Минго муж нь АНУ-ын бүх мужуудаас эмийн жороор нас барсан хүмүүсийн тоогоор дөрөвдүгээрт жагсчээ.

Вайоминг мужид OxyContin-ийг хэтрүүлэн хэрэглэсний улмаас нас барсан тохиолдол тус улсад хамгийн өндөр байна. Эмийн бөөний худалдаачид ажилтнуудад 780 сая ширхэг гидрокодон, оксикодон шахмалаар дүүргэсэн нь шалгалтын явцад тогтоогджээ. Үүний зэрэгцээ 1728 хүн энэ хоёр өвдөлт намдаах эмийг хэтрүүлэн хэрэглэсэн байна. Хар тамхины хяналтгүй нийлүүлэлт Баруун Виржиниагийн оршин суугч бүрт 433 шахмалд хүрчээ.

АНУ-ын Мансууруулах бодистой тэмцэх газраас гаргасан нууц тайланд тус мужийн бүх эмийн санд зарагдсан эмийн тоо болон 2007-2012 оны хооронд Баруун Виржиниа мужийн бүх 55 мужид эмийн компаниудын тээвэрлэлт хийгдсэн болохыг харуулжээ. Тус муж улсын өмнөд мужуудад хар тамхи хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдол бүртгэгдсэн байна.

Арав гаруй жилийн турш ижил дистрибьютерүүд Баруун Виржиниа мужид хяналттай бодисын сэжигтэй захиалгыг Төрийн эмийн сангийн зөвлөлд мэдээлээгүй байна. Тус зөвлөл нь эргээд 2001 оноос хойш зохих зохицуулалтгүйгээр өмнөд дүүргийн жижиг хот, орон нутгийн эмийн сангуудад шаардлагатай хүмүүсийн авч чадахаас илүү эм захиалсан талаар шалгалтын тайланг өө сэвгүй гаргаж ирсэн.

Гидрокодон ба оксикодоныг хэтрүүлэн хэрэглэсний улмаас нас барах тохиолдол 2007-2012 онд 67%-иар өссөн байна. Энэ хугацаанд ханган нийлүүлэгч компаниудын гүйцэтгэх захирлууд хэдэн арван сая ам.долларын цалин, урамшуулал авчээ. Тэдний компаниуд тэрбум тэрбумаар тоологдох болсон. Тус улсын жороор олгодог эмийн бөөний худалдааны нэг McKesson нь Америкийн тав дахь том корпораци болжээ.

Тус компанийн гүйцэтгэх захирал, эм түгээгч нь 2012 онд Форбес сэтгүүлээс гаргасан хамгийн өндөр цалинтай албан тушаалтнаар тодорчээ.

Шүүхийн шатанд компаниуд үндэсний өвчин намдаагч тахал дахь үүрэг ролийг үгүйсгэж байна. Тэдний үндэслэл нь ханган нийлүүлэгчид үйлдвэрээс эм зөөвөрлөж, зөвшөөрөлтэй эмчийн жороор эм зардаг тусгай зөвшөөрөлтэй эмийн санд очдог байсан. Эмч нар жор бичээгүй бол эм худалдаалагч, өвчтөний гарт хэзээ ч орохгүй байсан. “Энэ бүхэн эмчийн бичсэн жор, эм зүйчийн худалдаа, ханган нийлүүлэгчийн хуваарилалтаас эхэлдэг. Тэд гурвуулаа нэг завинд сууж байна. Дистрибьютерүүд юу болж байгааг мэдэж байсан. Тэд зүгээр л тоосонгүй гэж Баруун Виржиниагийн эмийн санд 60 жил ажилласан Чарлстоны эм зүйч, тэтгэвэрт гарсан Сэм Суппа хэлэв.

Мэри Кэтрин Муллинсийн түүх бол энэхүү жигшүүрт гэмт хэргийн нэг жишээ юм. Мэри машины осолд орж, дараа нь нуруу нь хүчтэй өвдсөн. Эмч түүнд OxyContin бичиж өгсөн.

“Тэр 90, 120 эм уугаад долоо хоногийн дотор ууна. Тэр сар бүр Беклид очдог байсан. Тэнд тэд түүнээс 200 доллар бэлнээр авч, даатгал гуйгаагүй бөгөөд долоо хоногийн дотор дуусчихсан эм өгсөн гэж Мэри Кэтриний ээж Кей Муллинс дурсав. Охиныхоо амьдралын сүүлийн 10 жилийг тэр эмэгтэй бараг л санадаггүй - донтолтоо нуун дарагдуулдаг байсан, төрсөн дүүгээсээ хулгайлсан, амиа хорлохыг завдаж байхдаа ходоод руугаа буудсан гэх мэт бүх худал хуурмаг зүйлээ.

Мэри Кэтрин жорын дагуу олон арван эмч дээр очсон. Тэр үргэлж эмээ авч чаддаг байсан. Тэрээр тодорхой тооны хар тамхи бусдад зарсан. Нэг удаа, өөр нэг хэсэг эм уусны дараа Мэри 50 настайдаа орондоо нас барав.

Эмийн түгээлтийн салбарт McKesson, Cardinal Health, Amerisource Bergen бөөний худалдаачид "Том гурвал" гэж нэрлэгддэг. Эдгээр компаниуд нийлээд АНУ-ын эмийн зах зээлийн 85%-аас орлого олдог.

DEA-ийн мэдээлснээр 2007-2012 онуудад компаниуд хамтран Баруун Виржиниа руу 423 сая өвдөлт намдаах эм тээвэрлэж, ойролцоогоор 17 тэрбум долларын цэвэр ашиг олсон байна. Сүүлийн 4 жилийн хугацаанд тэдний гүйцэтгэх захирлууд хамтран нийт 450 сая долларын цалин болон бусад урамшуулал, нөхөн олговор авчээ. 2015 онд МакКессоны гүйцэтгэх захирал 89 сая долларын нөхөн олговор авсан нь Баруун Виржиниагийн 2000 гэр бүлийн дундажаас илүү юм.

Баруун Виржиниа мужийн өмнөд хэсэгт жороор олгодог эмүүдийг их хэмжээгээр хүлээн авдаг эмийн сангуудын ихэнх нь жил бүр 600,000-аас 1,1 сая хүртэлх оксикодон шахмал эм захиалсан жижиг хувийн эмийн сангууд байв. Тэд мөн Минго, Логан мужид байдаг орон нутгийн эмийн үйлдвэрүүд байсан бөгөөд бөөний нийлүүлэгчид жилд 4.7 сая хүртэл гидрокодон шахмал нийлүүлдэг байв. Үүний зэрэгцээ Баруун Виржиниа дахь хамгийн том жижиглэн худалдааны дэлгүүрүүдийн нэг болох Чарлстон дахь Уолмарт жилд 5 мянга орчим оксикодон шахмал, 9, 5 мянган гидрокодон шахмал хүлээн авдаг.

Баруун Виржини мужид жороор олгодог эмийн нийлүүлэлт байнга нэмэгдэж байгаагаас гадна удахгүй болох тахал өвчнийг анхааруулах бусад шинж тэмдгүүд байсан.

Бөөний худалдаа эрхэлдэг компаниуд 5 миллиграмм, 15 ба 10 миллиграмм тунгаар хэрэглэх эмийг улам бүр цөөрүүлэв. Тиймээс илүү хүчтэй тунгаар эмийн хэрэглээ байнга нэмэгдэж байв. Энэ нь хүмүүсийг улам донтуулдаг болсон. Өвчтөн илүү хүчтэй эм хэрэглэх тусам тунг нэмэгдүүлэх хандлагатай байдаг.

Челси Картер 2008 онд хулгайн хэрэгт оролцсон хэргээр шоронд хоригдсоныхоо дараа хар тамхи хэрэглэхээ больжээ. Тэрээр дурсамжаа хуваалцаж байна: “Тэд чамд гав зүүсэн, чи үүдээр орж, улбар шар өнгийн нөмрөгтэй дээл өмссөн, хаалга тэдний араас цохив. Энэ мөчид та өөрөөсөө: "Нэг OxyContin-ийн төлөө 2-20 жил хорих нь үнэ цэнэтэй юу?" "Тиймээс тэр эм, өвчин намдаах эм дахиж хэрэглэхгүй гэж тангарагласан.

Телевиз, интернет дэх эцэс төгсгөлгүй сурталчилгаа, эмнэлгүүдийн сурталчилгааны товхимол, эмч, хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд, фитнесс дасгалжуулагчдын зөвлөмж гэх мэт эмийн сангийн гарууд бидний эргэн тойронд нягт хаагдаж байгааг бид харж байна. Бүхэл бүтэн супермаркетууд, үзлэгт хамрагдах, вакцинжуулалт, витаминууд … Гэхдээ бид сонголтоо хийх боломжтой!

Бидний бие бол өөрийгөө зохицуулах төгс систем юм. Аливаа өвчин нь ердийн амьдралын хэв маягийг зөрчсөний үр дүнд үүсдэг. Тиймээс, эмчийн жороор эсвэл хамгийн ойрын эмийн сан руу гүйж, бие махбодийг химийн эмээр хордуулахаасаа өмнө биеийн байгалийн, байгалийн байдал, хэвийн амьдралын хэв маягийг сэргээхийн тулд бүх зүйлийг хийх хэрэгтэй.