Дундад зууны анагаах ухаан: Цус судлалын түүх

2024 Зохиолч: Seth Attwood | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-16 16:12

Бидний өвөг дээдэс яагаад бие биенээ литрээр цус алддаг байсан бэ, цус багадалтыг яаж эмчилдэг байсан бэ? Христийн шархыг бодитоор дүрсэлсэн нь еврей погромтой ямар холбоотой вэ? Цус сэлбэх анхны туршилтууд хэрхэн дууссан бэ? "Дракула" романы зохиолч юунд тулгуурласан бэ? Цусны тухай хүмүүсийн үзэл бодол, мэдлэг хэрхэн бүрэлдэж байсан тухай ярина.

Европын соёлд хамаарах орчин үеийн хүний хувьд цус бол тодорхой шинж чанар, шинж чанартай биологийн шингэн юм. Чухамдаа ийм ашиг тустай үзлийг анагаах ухаан, шинжлэх ухааны боловсролтой хүмүүс баримтлах хандлагатай байдаг.

Ихэнх хүмүүсийн хувьд ямар ч сургуулийн анатомийн хичээлүүд цус нь соёлд агуулагддаг хүчирхэг бэлгэдлийн утгыг устгаж, саармагжуулж чадахгүй. Цустай холбоотой зарим домог хэдийнэ хэрэглэгдэхээ больсон бөгөөд бид тэдний ул мөрийг зөвхөн шашны хорио цээр, ураг төрлийн холбоо, хэлний зүйрлэл, яруу найргийн томъёолол, зүйр цэцэн үг, ардын аман зохиолоос л олж хардаг. Бусад домог саяхан гарч ирсэн бөгөөд бидний нүдний өмнө гарч ирсээр байна.

Хошин шог шиг цус

Эртний анагаах ухаан, түүний дараа араб, европчууд цусыг шар, хар цөс, цэрний хамт дөрвөн үндсэн шингэний нэг буюу хошигнол гэж үздэг. Цус бол хамгийн тэнцвэртэй биеийн шингэн бөгөөд нэгэн зэрэг халуун, чийглэг бөгөөд хамгийн тэнцвэртэй зан чанарыг хариуцдаг байв.

13-р зууны теологич Винсент Бовес яруу найргийн аргументуудыг ашиглаж, цус нь амттай, бусад хошигнолоос давуу байдгийг нотлохын тулд Севиллийн Исидораас иш татсан: "Латин хэлээр цус (sanguis) нь чихэрлэг (суавис) учраас ингэж нэрлэдэг … тэдгээр Энэ нь хэнд давамгайлах вэ, эелдэг, сэтгэл татам."

Тодорхой цаг хугацаа хүртэл өвчин нь бие махбод дахь шингэний зохицолыг зөрчсөний үр дагавар гэж тооцогддог. Цус нь дутлаас илүү их байх нь илүү аюултай байсан бөгөөд өвчтөнүүдийн түүхийг багтаасан баримт бичгүүдэд цус багадалт гэхээсээ илүү элбэг дэлбэг байдлын тухай ярих магадлал өндөр байдаг. Зарим түүхчид "илүүдэл өвчин" -ийг өвчтөнүүдийн эдийн засаг, нийгмийн байдалтай холбодог, учир нь зөвхөн чинээлэг хүмүүс эмчид хандах боломжтой байсан бол энгийн хүмүүс бусад мэргэжилтнүүд болон бусад өвчнийг эмчилдэг байв. Хариуд нь ийм өвчтөнүүдийн хэт олшролыг тэдний амьдралын хэв маяг, хэт их хоол хүнстэй холбон тайлбарлав.

Конрад Мегенбергийн "Байгалийн ном"-оос цус авах схем. 1442-1448 он

Эмч цус алдахад бэлддэг. Ричард Бракенбургийн зурсан зургийн хуулбар. 17-р зуун

Цус сэлбэх хэрэгсэл. XVIII зуун

Хошин эмчилгээний гол эмчилгээний аргууд нь илүүдэл шингэнийг гадагшлуулахад чиглэгддэг. Эмч нар тасагтаа холеретик, диафоретик декоциний, буглаа гипс, цус шүүрүүлэхийг зааж өгсөн. Араб, Европын анагаах ухааны шинжлэх ухаанд хүний биеийн диаграммыг янз бүрийн өвчний үед цус алдах талаар нарийвчилсан зааврыг хадгалсан байдаг.

Ланцет, хануур, лааз, мэс засалч, үсчин (эмнэлгийн мэргэжлүүдийн шатлалд доогуур байр эзэлдэг, эмнэлгийн зөвлөмжийг шууд дагаж мөрддөг хүмүүс) гар, хөл, толгойны ар талаас цус гаргаж авсан. аяга, тавагтай. 17-р зууны дунд үеэс хойш венийн зүсэлт нь үе үе эргэлзээ, шүүмжлэлийг төрүүлж байсан боловч биоанагаах ухаан тархаж, албан ёсоор хүлээн зөвшөөрөгдсөний дараа ч бүрэн алга болоогүй юм.

Цусны тухай хошин санаатай холбоотой бусад аргууд өнөөг хүртэл ашиглагдаж байгаа - ханиадны эсрэг гичийн гипс эсвэл галууны өөх тосоос эхлээд Зөвлөлтийн анагаах ухаан, Зөвлөлтийн өөрийгөө эмчлэх практикт өргөн хэрэглэгддэг лааз хүртэл. Орчин үеийн биоанагаах ухаанд аяга уух нь плацебо эсвэл өөр арга гэж тооцогддог боловч Хятад, Финляндад тэд хүчирхэгжүүлэх, тайвшруулах, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй гэдгээрээ алдартай хэвээр байна.

Цусны дутагдлыг нөхөхийн тулд өөр арга хэрэглэсэн. Галены физиологи нь элэгний гематопоэзийн төвийг байрлуулсан бөгөөд хоол хүнс нь биеийн шингэн, булчинд боловсруулагддаг - ийм үзэл бодлыг Европын эмч нар 17-р зууныг хүртэл баримталдаг байв. Үүнээс гадна арьсны амьсгалыг нөхцлөөр тодорхойлж болох "мэдрэмжгүй ууршилт" гэж нэрлэгддэг ойлголт байсан.

Грекийн бичээсээс улбаатай энэхүү сургаалыг 17-р зууны эхээр Падуагийн эмч, Галилеогийн сурвалжлагч Санторио Санторио нар томъёолжээ. Түүний бодлоор хоол хүнс, ундаанаас гаргаж авсан дотоод чийг нь арьсаар дамжин ууршдаг бөгөөд энэ нь хүний хувьд үл мэдэгдэм юм. Эсрэг чиглэлд энэ нь бас ажилласан: нээгдэж, арьс, дотоод нүх ("худаг") нь ус, агаарын гаднах тоосонцорыг шингээдэг.

Тиймээс мал, хүний шинэхэн цусыг ууж, угаалга хийх замаар дутагдсан цусыг нөхөх санал гаргасан. Жишээлбэл, 1492 онд Ватиканы эмч нар Ромын Пап VIII Иннокентийд гурван эрүүл залуугийн венийн цуснаас ууж, эдгээх гэж дэмий оролдсон.

Христийн цус

Жакопо ди Чоне. Цовдлолт. Фрагмент. 1369-1370 он- Үндэсний галерей / Wikimedia Commons

Цусыг хошигнол гэх прагматик үзэл баримтлалын зэрэгцээ паган болон Христийн шашны үзлийг хослуулсан салаалсан цусны бэлгэдэл байсан. Дундад зууны үеийнхэн цовдлуулж цаазлах нь амьсгал боогдох, шингэн алдалтын улмаас үхэлд хүргэдэг боловч цус алдалтаас болж үхэлд хүргэдэггүй гэдгийг Дундад зууны эхэн үед сайн мэддэг байсан гэж тэмдэглэжээ.

Гэсэн хэдий ч 13-р зуунаас эхлэн "цуст хүсэл тэмүүлэл" хэлбэрээр гарч ирсэн ташуурдалт, Голгота хүрэх зам, цовдлолт нь сүнсний тухай бясалгах, сүсэг бишрэлийн мөргөлийн гол дүр болжээ. Загалмайд цовдлогдсон дүр зургийг гашуудаж буй сахиусан тэнгэрүүд аяганд цуглуулж цуглуулсан цусны урсгалаар дүрсэлсэн бөгөөд дүрсний хамгийн чухал төрлүүдийн нэг нь "Вир долорум" ("Уй гашуугийн хүн"): шархадсан Христийн эргэн тойронд багаж хэрэгслээр хүрээлэгдсэн байв. эрүү шүүлт - өргөстэй титэм, хадаас, алх, цуутай хөвөн, зүрхийг нь цоолж байсан жад.

Гутаан доромжлол. Сиена Кэтриний амьдралаас авсан бяцхан зураг. XV зуун - Францын үндэсний номын сан

Гэгээн Францисыг гутаан доромжлох явдал. 1420-1440 онуудад - Уолраф-Ричарц-Музей / Wikimedia Commons

Өндөр Дундад зууны үед Христийн зовлон зүдгүүрийн дүрслэл, шашны төсөөлөл, ялангуяа хойд урлагт улам бүр цуст, байгалийн шинж чанартай болсон. Яг тэр эрин үед Фрэнсис Ассизи, Сиенагийн Кэтрин нар гутаан доромжлох анхны тохиолдол гарч, өөрийгөө доромжлох нь сүнсийг даруу байлгах, махан биеийг доромжлох түгээмэл арга болжээ.

14-р зууны төгсгөлөөс хойш теологичид цовдлолт ба дахин амилалтын хоорондох гурван өдрийн завсарлагааны гурван өдрийн үе дэх Христийн цусны төлөв байдлын талаар ярилцаж байна. Нууцлаг хүмүүсийн үзэгдэлд Христ цовдлогдсон эсвэл эрүүдэн шүүгдэж байсан бөгөөд ариун ёслолын үеэр Христийн Биеийн бэлгэдлийн аналог болох ваферны амтыг зарим хүмүүсийн амьдралд цусны амт гэж тодорхойлж эхэлдэг. Христийн шашны ертөнцийн янз бүрийн өнцөг булан бүрт гайхамшгууд нь цуст нулимс асгаруулан уйлж буй барималууд, цус урсгасан өргүүрүүд мөргөл, мөргөлийн объект болж хувирав.

Үүний зэрэгцээ Европ даяар цуст гүтгэлэг тархсан - иудейчүүдийн тухай түүхүүд, ямар нэгэн байдлаар ариун нандин эзнийг гутаан доромжлохыг оролддог эсвэл Христэд итгэгчдийн цусыг илбэ, тахил өргөхөд ашигладаг; Цаг хугацаа өнгөрөхөд эдгээр түүхүүд анхны томоохон погром, хөөгдөхтэй давхцдаг.

Паоло Учелло. Гэмтсэн гэрийн эзний гайхамшиг. Фрагмент. 1465-1469 - Getty Images-ээр дамжуулан Алинари архив / Корбис

Вальбона де лес Монгесын дархан. Христийн биеийн тахилын ширээ. Фрагмент. Ойролцоогоор 1335-1345 он - Museu Nacional d'Art de Catalunya / Wikimedia Commons

15-р зуун гэхэд Христийн цус, бие махбодтой холбоотой энэхүү шүтэн бишрэл дээд цэгтээ хүрдэг: энэ хугацаанд нэг талаас теологи, анагаах ухаан, нөгөө талаас итгэгчид бие ба түүний шингэний байдал, статусын талаар асуулт асуудаг. Христийн биеийн тухай, Аврагчийн оршихуй ба дүр төрхийн тухай. Христ ба гэгээнтнүүдийн цус нь баяр баясгалантай ижил хэмжээгээр уй гашууг төрүүлсэн байх магадлалтай: энэ нь энгийн хүний биеэс илүү цэвэр хүний мөн чанарыг, аврал, үхлийг ялах найдварыг гэрчилсэн юм.

Цус бол нөөц юм

Олон зуун жилийн турш хошин анагаах ухаанд цус нь хоол хүнснээс элгэнд үүсч, улмаар зүрхээр дамжин судсаар дамжин дотоод эрхтэн, мөчрүүдэд хүрч, ууршиж, зогсонги байдалд орж, өтгөрдөг гэж үздэг. Үүний дагуу цус алдалт нь венийн цусны зогсонги байдлыг арилгаж, цус нэн даруй дахин үүссэн тул өвчтөнд хор хөнөөл учруулаагүй. Энэ утгаараа цус хурдан сэргээгдэх нөөц байсан.

Уильям Харви 1-р Чарльз хаанд шар шувууны цохилох зүрхийг үзүүлж байна. Генри Лемоны сийлбэр. 1851 он - Тавтай морилно уу цуглуулга

1628 онд Английн байгаль судлаач Уильям Харви "Амьтдын зүрх ба цусны хөдөлгөөний анатомийн судалгаа" хэмээх түүвэр зохиолоо хэвлүүлж, цусны хөдөлгөөний талаархи түүний арван жилийн туршилт, ажиглалтыг нэгтгэн дүгнэжээ.

Оршил хэсэгт Харви өөрийн багш, Падуагийн их сургуулийн профессор Жироламо Фабрициа д'Аквапендентегийн "Амьсгалын тухай" зохиолыг иш татсан бөгөөд тэрээр венийн хавхлагыг нээсэн бөгөөд тэдгээрийн үйл ажиллагааны талаар андуурч тодорхойлсон байдаг. Фабрис хавхлагууд нь цусны хөдөлгөөнийг удаашруулж, цусны эргэлтийг хэт хурдан хугацаанд хуримтлуулахгүйн тулд (ийм тайлбар нь эртний эмч нарын хошин физиологид - юуны түрүүнд Галены сургаалд нийцсэн хэвээр байна) гэж үздэг.

Гэсэн хэдий ч шинжлэх ухааны түүхэнд байнга тохиолддог шиг Фабрис анхных биш байсан: түүний өмнө Феррарагийн эмч Жиамбаттиста Каннано, түүний шавь, Португалийн эмч Амато Луситано, Фламандын анатомич Андреа Весалио, Виттенбергийн профессор Саломон Альберти нарын тухай бичсэн байдаг. хавхлагууд, эсвэл дотор нь "хаалга" … Харви өмнөх таамаглалдаа буцаж очоод хавхлагын үйл ажиллагаа өөр гэдгийг ойлгосон - тэдгээрийн хэлбэр, тоо нь венийн цусыг буцааж урсгах боломжийг олгодоггүй бөгөөд энэ нь судсаар зөвхөн нэг чиглэлд цус урсдаг гэсэн үг юм. Дараа нь Харви артерийн судасны цохилтыг шалгаж, цусыг зүрхээр дамжин өнгөрөх хурдыг тооцоолжээ.

Цус нь элгэнд үүсэх боломжгүй байсан бөгөөд аажмаар мөчрүүгээ урсдаг: эсрэгээр энэ нь бие махбодид хаалттай циклээр хурдан эргэлдэж, нэгэн зэрэг дотоод "худаг" -аар урсаж, судсаар сорж авдаг. Артери ба судсыг холбосон хялгасан судсыг нээхэд илүү сайн микроскоп, харах чадвар шаардагддаг: нэг үеийн дараа тэдгээрийг микроскопийн анатомийн эцэг Италийн эмч Марчелло Малпиги нээсэн.

Судсан дахь цусны хөдөлгөөнийг харуулсан туршилт. Уильям Харвигийн Exercitatio anatomica de motu cordis and sanguinis animalibus номноос. 1628 он - Wikimedia Commons

Зүрх. Жованни Ланчисигийн "De motu cordis et aneurysmatibus" номын зураг. 1728 - "Welcome" цуглуулга

Харвигийн ажил нь Галены физиологийн үзэл баримтлалыг дахин хянаж, цусанд хандах шинэ хандлага гэсэн үг юм. Цусны эргэлтийн хаалттай тойрог нь цусны үнэ цэнийг нэмэгдүүлж, цус сэлбэх оновчтой байдалд эргэлзээ төрүүлэв: хэрвээ цус нь хязгаарлагдмал нөөц юм бол үүнийг дэмий үрэх нь зүйтэй болов уу?

Эмч нар бас нэг асуултыг сонирхож байсан: хэрэв цус нь судас, артериас харгис тойрог хэлбэрээр хөдөлдөг бол хүнд цус алдалт гарсан тохиолдолд түүний алдагдлыг нөхөх боломжтой юу? Судсаар тарих, цус сэлбэх анхны туршилтууд 1660-аад оноос эхэлсэн боловч судсанд шингэн эм, дарс, шар айраг тарьдаг байсан (жишээлбэл, Английн математикч, архитектор Сэр Кристофер Врен сониуч зандаа нохойнд дарс тарьсан. тэр даруй согтуу болсон).

Их Британид шүүхийн эмч Тимоти Кларк үхсэн амьтан, шувуунд мансууруулах бодис тарьсан; Оксфордын анатомч Ричард Лоуэр нохой, хонины цус сэлбэх талаар судалсан; Францад философич, эмч Луис XIV Жан-Батист Денис хүмүүстэй туршилт хийжээ. Германд Германы алхимич, байгалийн судлаач Иоганн Элшользын "Шинэ дусаах урлаг" хэмээх зохиолыг амьтнаас хүнд цус сэлбэх нарийн схемийн хамт хэвлүүлсэн; Мөн "холерик" эхнэрээс "меланхолик" нөхөрт цус сэлбэх замаар гэрлэлтийн эв найрамдлыг хэрхэн бий болгох талаар зөвлөгөө өгсөн.

Доод амьтны цус сэлбэсэн анхны хүн бол Оксфордын теологийн оюутан 22 настай Артур Кога байсан бөгөөд ухаан санаа нь суларч, уур хилэнгээр шаналж, эмч нар үүнийг номхон хурганы цусаар дарна гэж найдаж байсан.. 9 унц цус сэлбэсний дараа өвчтөн амьд үлдсэн боловч сэтгэцийн эмгэгээс эдгэрээгүй.

Денисийн францын туршилтанд хамрагдсан хүмүүс аз тааруухан байсан: цус сэлбэх дөрвөн тохиолдлоос зөвхөн нэг нь харьцангуй амжилттай болсон бөгөөд тугалын цус сэлбэх хандлагатай байсан тул эдгэрэхийг хүссэн сүүлчийн өвчтөн гурав дахь тарилгын дараа нас баржээ. Денисийг хүн амины хэргээр шүүж, цус сэлбэх шаардлагатай эсэхийг асуув. Анагаах ухааны түүхэн дэх энэхүү үйл явдлын дурсгал бол Гаэтано Петриолигийн "Анатомийн хүснэгтүүд"-ийн нүүрэн хэсэг байсан бөгөөд зүүн доод буланд цус сэлбэх (трансфузи) - хонийг тэвэрсэн хагас нүцгэн эрийн дүрсийг байрлуулсан байв.

Хонины цусыг хүнд сэлбэх. 17-р зуун - Тавтай морилно уу цуглуулга

Хонины цусыг хүнд сэлбэсэн тухай Ричард Лоуэр, Эдмунд Кинг нарын илтгэл. 1667 "Welcome" цуглуулга

Цус сэлбэх шинэ оролдлого нь эзэнт гүрний эрин үед хүчилтөрөгч, түүний артерийн цусанд агуулагдаж байгааг олж илрүүлсний дараа эхэлсэн. 1818 онд Их Британийн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч Жеймс Блунделл энэ үед цус сэлбэх талаар хэд хэдэн туршилт хийж, нөхрийнхөө цусаар төрсний дараах цус алдалтаас болж нас барж байсан төрөлт эмэгтэйд тариулсан бөгөөд тэр эмэгтэй амьд үлджээ.

Блунделл мэргэжлийн карьерынхаа туршид хамгийн сүүлийн арга хэмжээ болгон судсаар цус тариулж, 10 гаруй тохиолдолд өвчтөнүүд эдгэрсэн: цус нь өөр хүний амийг аварч, хуваалцаж болох нөөц болсон.

Цус сэлбэх. 1925 он - Беттманн

Гэсэн хэдий ч 20-р зууны эхэн үед цусны бүлэгнүүдийг илрүүлж, 1910-аад онд антикоагулянт (натрийн цитрат) хэрэглэх хүртэл хоёр асуудал - тарилгын үед цусны бүлэгнэлт ба хүндрэлүүд (сайн сайхан байдал огцом муудаж үхэх хүртэл) шийдэгдээгүй хэвээр байв.

Үүний дараа амжилттай цус сэлбэх тоо эрс нэмэгдэж, хээрийн эмнэлгүүдэд ажиллаж байсан эмч нар авсан цусны насыг уртасгах аргыг олсон: хүнийг аврахын тулд цусыг шууд сэлбэх шаардлагагүй болсон - үүнийг хадгалах, хадгалах боломжтой байв..

Дэлхийн анхны цусны банкийг 1921 онд Улаан загалмайн нийгэмлэгийн үндсэн дээр Лондонд байгуулсан; дараа нь Шеффилд, Манчестер, Норвич дахь цусны банкууд; Их Британий дараа Европ тивд агуулахууд нээгдэж эхлэв: сайн дурынхан цусны бүлгийг олж мэдэх боломжийг татав.

Цусны төрлүүд

Ер нь хүмүүс найман төрлийн цусыг мэддэг: цус нь 0, A, B, AB бүлэгт хамаарах ба Rh +, Rh- сөрөг байж, найман сонголт өгдөг. 1900-аад онд Карл Ландштайнер болон түүний шавь нарын нээсэн дөрвөн бүлэг нь AB0 систем гэж нэрлэгддэг системийг бүрдүүлдэг. Ландштайнерын багаас үл хамааран 1907 онд Чехийн сэтгэцийн эмч Ян Янский цусны дөрвөн бүлгийг тодорхойлсон бөгөөд цус ба сэтгэцийн өвчний хоорондын холбоог хайж байсан боловч энэ тухай нийтлэл олж, үнэнчээр нийтлээгүй байна. Rh хүчин зүйл нь 1937 онд Ландштайнер, Александр Винер нарын нээсэн өөр нэг систем бөгөөд хоёр жилийн дараа эмч Филипп Левин, Руфус Стетсон нар эмпирик байдлаар баталсан; Энэ нь хүн ба rhesus сармагчны эсрэгтөрөгчийн хоорондын ижил төстэй байдлаас шалтгаалан энэ нэрийг авсан. Түүнээс хойш эсрэгтөрөгч нь ижил биш болох нь тогтоогдсон боловч тогтоосон нэрийг өөрчлөөгүй байна. Цусны систем нь Rh хүчин зүйл болон ABo-ээр хязгаарлагдахгүй: тэдгээрийн 36 нь 2018 онд нээгдсэн.

Гэвч залуучуудаас авсан цус болон бусад шингэн нь залуу насыг эдгээж, сэргээдэг гэсэн эртний ойлголтууд арилаагүй байна. Харин ч тэдний эрч хүч, ахиц дэвшлийн шинэ хэл рүү хөрвүүлсэн нь цусны шинж чанарын талаархи анагаах ухааны судалгаа, эмнэлзүйн туршилтуудыг олон нийтэд нээлттэй болгосон юм. Хэрэв Брам Стокерын "Дракула" (1897) роман нь цус уух нь залуужуулах нөлөөний тухай эртний санаан дээр үндэслэсэн хэвээр байсан бол бусад бүтээлүүд ирээдүйг уриалж, цусны шинэчлэлтийг өнөөгийн шинжлэх ухааны нөхцөлд оруулсан болно.

Александр Богданов. Улаан од. 1918 оны хэвлэл- Петроградын ажилчдын болон Улаан армийн депутатуудын зөвлөлийн хэвлэлийн газар

1908 онд Оросын эмч, хувьсгалч, зохиолч Александр Богданов Оросын анхны утопиуудын нэг болох "Красная звезда" романыг хэвлүүлжээ. Богданов оршин суугчид нь бие биетэйгээ цустай Ангараг гариг дээр ирээдүйн хамгийн тохиромжтой социалист нийгмийг нээсэн. "Бид цаашаа явж, хоёр хүний хооронд цус солилцох ажлыг зохион байгуулдаг … … нэг хүний цус нөгөө хүний биед амьдарч, цустай нь холилдож, түүний бүх эд эсэд гүн гүнзгий шинэчлэлт авчирдаг" Ангараг хүн баатар алагчдад хэлэв.

Ийнхүү Ангарагийн нийгэм шууд утгаараа нийтлэг цусаар залуужсан нэг организм болон хувирав. Энэхүү физиологийн нэгдэл нь зөвхөн цаасан дээр байсангүй: Богданов эмчийн хувьд үүнийг хэрэгжүүлэхийг хичээж, 1926 онд Москвагийн Цус сэлбэх хүрээлэнг байгуулж чадсан (анхны цус сэлбэх станц таван жилийн дараа Ленинградад нээгдсэн). ЗХУ-ын эхэн үеийн бусад утопик төслүүдийн нэгэн адил 1930-аад оны эхээр хөгшрөлтийн эсрэг "солилцоо сэлбэлт"-ээс татгалзсан нь үнэн.

Богдановын ид шидийн хөтөлбөрийг дагахыг хүсээгүй түүний хамтрагчид цусны талаар илүү нарийхан, хэмнэлттэй үзэл баримтлалыг баримталдаг байв. Ялангуяа Зөвлөлтийн цус сэлбэх эмч Владимир Шамов, Сергей Юдин нар цогцос цус сэлбэх боломжийг судалж үзсэн: хэрэв цус бол нөөц бол түүнийг бүхэлд нь ашиглах ёстой бөгөөд хүний үхлээр алдагдахгүй байх ёстой.

Цус ба уралдаан

19-р зууны хоёрдугаар хагаст олон янзын шинжлэх ухааны салбар хоорондын харилцан ярианы ачаар нийгэм, байгалийн шинжлэх ухааны шинэ онолууд гарч ирэв. Ялангуяа физик антропологи нь арьсны өнгөний тухай ойлголтыг байгалийн түүхээс авсан; Төрөл бүрийн эрдэмтэд гавлын ясны хэлбэр, эзэлхүүн, араг ясны харьцаа, нүдний өнгө, хэлбэр, арьсны өнгө, үсний төрөл зэрэг шинж чанарууд дээр үндэслэн хүмүүсийн бүлгүүдийн ангилал, угсаатны холбогдох төрлийг санал болгосон. Дэлхийн 1-р дайны дараа антропометрийг (гавлын ясыг хэмжих) шинэ аргууд - танин мэдэхүйн чадварыг тодорхойлох янз бүрийн тестүүд, тэр дундаа алдартай IQ тест, ийлдэс судлалын судалгаануудаар баяжуулсан.

Австрийн химич, дархлаа судлаач Карл Ландштайнер болон түүний шавь Альфред фон Декателло, Адриано Штурли нарын нээлт цусны шинж чанарыг сонирхоход хүргэсэн: 1900 онд Ландштайнер хоёр хүний цусны дээж хоорондоо наалддаг болохыг олж мэдсэн бөгөөд 1901 онд дээжийг хуваасан. гурван бүлгийг (A, B, C - дараа нь 0-р бүлэг, "бүх нийтийн хандивлагч" гэж өөрчилсөн), оюутнууд одоо "бүх нийтийн хүлээн авагч" гэж нэрлэгддэг дөрөв дэх AB бүлгийг олжээ.

Нөгөөтэйгүүр, ийм судалгааны эрэлт хэрэгцээ нь дэлхийн нэгдүгээр дайны олон үндэстний хядлагад цус сэлбэх зайлшгүй шаардлагатай тулгарсан цэргийн анагаах ухааны хэрэгцээ шаардлагаас үүдэлтэй юм. Дэлхийн хоёр дайны хоорондох хугацаанд эмч нар 1,354,806 хүний цусыг шалгаж, бичжээ; Үүний зэрэгцээ АНУ, Их Британи, Франц, Герман улсад цусанд зориулсан анагаах ухаан, антропологийн 1200 гаруй нийтлэл хэвлэгджээ.

Европын арьс өнгөний газрын зураг. Герман, 1925 он - Америкийн газарзүйн нийгэмлэгийн номын сангийн дижитал газрын зургийн цуглуулга

1919 онд Польшийн халдварт өвчний эмч Ханна, Людвик Хиршфельд нар Сербийн армийн цэргүүдийн цусны бичвэрт тулгуурлан цусны бүлгийг арьсны өнгөтэй холбосон тухай нийтлэл хэвлүүлжээ. Энэхүү бүтээл нь евгеник, арьс өнгөний антропологи, хэрэглээний анагаах ухаан, ардын үзэл суртлын хачирхалтай холимог байсан Арийн сероаантропологийн бүхэл бүтэн салбарт урам зориг өгсөн.

Сероантропологи нь цус, арьс өнгө, хөрсний хоорондын холбоог хайж байсан бөгөөд Германчуудын зүүн хөршөөсөө биологийн давуу талыг зөвтгөхийг оролдсон.1926 онд антропологич Отто Рехе, цэргийн эмч Пол Стеффан нарын үүсгэн байгуулсан Германы Цусны бүлгийг судлах нийгэмлэг бүхэлдээ энэ асуудал дээр ажилласан.

Эхнийх нь сероантропологид цэвэр шинжлэх ухаанаас, хоёр дахь нь практикээс ирсэн: Стеффан цусны шинжилгээ хийж, цэрэг, далайчдыг тэмбүүтэй эсэхийг шалгасан; хоёулаа Германы арьс өнгөний түүхийг сэргээн босгохыг эрэлхийлж, ийлдэс судлалын шинжилгээгээр Нордикийн үндэстэн болох "жинхэнэ германчууд"-ыг олж илрүүлэхийг эрэлхийлэв. Тиймээс цусны бүлэг нь арьсны өнгө хоорондын хил хязгаарыг тодорхойлж, Германы цус, Германы хөрсийг холбодог өөр нэг параметр болж хувирав.

Тухайн үеийн статистик мэдээллээс харахад Баруун Европт А бүлгийн тээвэрлэгчид, Зүүн Европт В бүлгийн тээвэрлэгчид давамгайлж байна. Дараагийн шатанд цусыг уралдаантай хослуулсан: долихоцефал, өндөр хацрын ястай Нордикийн нарийхан шаргал үстэй, брахицефал, дугуй гавлын ясны богино эзэдтэй эсэргүүцэж байв.

Пол Стеффаны газрын зураг. 1926 он - Wien дахь Mitteilungen der anthropologischen Gesellschaft

Үзүүлэн үзүүлэхийн тулд Стеффан дэлхийн хоёр изобар бүхий газрын зургийг зурсан - Германы хойд хэсэгт орших Харз уулсаас гаралтай Атлантын А уралдаан, Бээжингийн ойролцоох Годваны уралдаан В. Германы зүүн хил дээр изобарууд мөргөлдсөн байна.

Гол таамаглал нь арьсны өнгөний шатлал байсан тул цусны бүлгүүдэд физиологийн болон нийгмийн өөр өөр үнэ цэнийг хуваарилж болно. Б бүлгийн эзэд хүчирхийллийн гэмт хэрэг, архидалт, мэдрэлийн өвчин, сэтгэцийн хомсдолд илүү өртөмтгий болохыг нотлох оролдлого хийсэн; тэд идэвхгүй, илүү харгис хэрцгий байдаг; Тэд бусдын санаа бодлыг илүү удирддаг бөгөөд бие засах газар хэд дахин илүү цаг зарцуулдаг.

Ийм бүтээн байгуулалтыг инноваци гэж нэрлэх боломжгүй: тэд зөвхөн эвгеник ба нийгмийн сэтгэл судлалын салбараас ийлдэс судлалын судалгааны талбарт таамаглалыг шилжүүлсэн. Жишээлбэл, аль хэдийн 19-р зууны сүүлчээр Францын гүн ухаантан Альфред Фулиер хот, улс орны зан заншлын талаар арьс өнгөний үүднээс эргэцүүлжээ.

"Хотууд оршин тогтнохын төлөөх тэмцлийн театрууд байдаг тул дунджаар арьсны өнгөөр ялгаварласан хүмүүс ялалт байгуулдаг. … долихоцефалик нь тосгонтой харьцуулахад хотуудад, түүнчлэн биеийн тамирын заалуудын дээд ангид доод ангиудтай харьцуулахад, протестант боловсролын байгууллагуудад католик шашинтай харьцуулахад давамгайлж байна … брахицефалик ".

Б бүлгийн "Еврей маркер" гэсэн ойлголтыг ижил механизмаар тайлбарлав: хуучин антисемит үзэл бодлын хувьд тэд эмпирик мэдээллээр дэмжигдээгүй байсан ч шинжлэх ухааны нотлох баримтыг ашиглахыг оролдсон (жишээлбэл, 2012 онд хийсэн судалгаагаар) 1924 онд Берлинд еврей хүн амын дунд А ба В бүлгийн эзлэх хувь 41 ба 12, еврей бус хүмүүсийн хувьд 39 ба 16 байна). Үндэсний социализмын эрин үед сероантропологи нь Нюрнбергийн арьс өнгөний хуулиудыг зөвтгөхөд тусалсан бөгөөд энэ нь аричуудын цусыг Азийн арьстантай холилдохоос хамгаалж, цусыг улс төрийн утга учиртай болгоход чиглэгдсэн юм.

Хэдийгээр практикт төрсний болон баптисм хүртэх гэрчилгээг арьсны өнгө тодорхойлоход ашигладаг байсан ч нацист Германы баримт бичигт цусны бүлгийн тодорхой шугам байдаг бөгөөд цус ойртолтын урьдал тохиолдлууд өргөн хүрээнд яригдаж байв. Гэрлэлт, хүүхэд төрүүлэх асуудлаас гадна трансфузиологийн цэвэр эрүүл мэндийн асуудал нацистуудын анхаарлын төвд орсон: жишээлбэл, 1934 онд өвчтөнд цусаа сэлбэсэн эмч Ханс Зерелманыг хуаранд илгээжээ. долоон сарын турш.

Энэ тал дээр нацистууд бас анхдагч биш байсан: Аричуудын цусыг еврей судсанд сэлбэхийг зөвшөөрөхгүй гэдгийг 19-р зууны төгсгөлд Лютеран пастор Адольф Стокер, Оскарын "Ашигласан еврей" хэмээх антисемитийн товхимолд номлосон байдаг. Панизза (1893), еврейг герман болгон хувиргах ажлыг Хар ойн цус сэлбэх замаар дуусгах ёстой байв …

Цус сэлбэх зорилгоор цусыг ялгахын эсрэг зурагт хуудас. АНУ, 1945 он- АНУ-ын YWCAБичлэг / София Смитийн цуглуулга, Смит коллежийн номын сан

Далайн нөгөө эрэгт үүнтэй төстэй санаанууд байсан бөгөөд зөвхөн хар арьст хүмүүст л хамаатай. 1937 онд Чикаго хотод байгуулагдсан Америкийн анхны цусны банк нь доноруудад байцаалт өгөхдөө арьсны өнгөөр ялгахыг зааж өгсөн - Африк гаралтай америкчуудыг N (негр) үсгээр тодорхойлж, цусыг нь зөвхөн хар арьст хүмүүст сэлбэхэд ашигладаг байв.

Зарим донорын цэгүүд цус огт авдаггүй байсан ба Улаан загалмайн нийгэмлэгийн Америк дахь салбар 1942 оноос хойш Африк гаралтай америк доноруудыг хүлээн авч эхэлсэн бөгөөд янз бүрийн арьстны цус холилдохгүй байх нөхцөлийг бүрдүүлсэн байна. Үүний зэрэгцээ АНУ-ын арми цэргүүдийн жетон дээр овог нэр, нэгжийн дугаар, шашин шүтлэгээс гадна цусны бүлгийг зааж эхэлжээ. Цусны ялгарал 1950-иад он хүртэл үргэлжилсэн (зарим өмнөд мужуудад 1970-аад он хүртэл).

Цусыг бэлэг болгон

Дэлхийн 1-р дайн цусны бүлгийг судлах сонирхлыг бий болгосон бол Дэлхийн 2-р дайн ба түүний үр дагавар, ялангуяа атомын энергийг бий болгож, Хирошима, Нагасаки хотод хийсэн цөмийн цохилт нь ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах мэс заслыг судлахад түлхэц болсон. Урьдчилсан нөхцөл бол ясны чөмөг нь гематопоэзийн эрхтэн болох үйл ажиллагааг ойлгох явдал байв: хэрэв өвчтөний бие нь түр зуурын дэмжлэг биш, харин байнгын дэмжлэг шаардлагатай бол, жишээлбэл, цусны өвчний үед шилжүүлэн суулгахыг оролдох нь логик юм. цусны үйлдвэрлэлийг шууд хариуцдаг эрхтэн.

Цусны тогтолцооны талаархи мэдлэг, олон тооны хүндрэлийн тохиолдлууд нь зөвхөн ойр дотны хүмүүсийн ясны чөмөг, хамгийн сайн нь хүлээн авагчтай генетикийн хувьд ижил төстэй ясыг шилжүүлэн суулгах боломжтой гэсэн таамаглалыг бий болгосон. Ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах өмнөх бүх оролдлого нь өвчтөний халдвар эсвэл дархлааны урвалын улмаас нас барж, дараа нь GVHD гэж нэрлэгддэг - хүлээн авагчийн эсүүд донорын эсүүдтэй дархлааны зөрчилдөөнд орж, бие биетэйгээ тэмцэж эхлэх үед "холбооны эсрэг" урвал гэж нэрлэгддэг. 1956 онд Нью-Йоркийн эмч Эдвард Донналл Томас лейкеми өвчнөөр нас барсан өвчтөнд чөмөг шилжүүлэн суулгах мэс засал хийсэн: өвчтөн эрүүл ихэр хүүхэд төрүүлэх азтай байсан.

Жорж Мате - Wikimedia Commons

Хоёр жилийн дараа өөр нэг эмч, Францын дархлаа судлаач Жорж Мате хамааралгүй донороос чөмөг шилжүүлэн суулгахыг санал болгов. Амьтан дээр хийсэн туршилтууд амжилттай шилжүүлэн суулгахын тулд хүлээн авагчийн дархлааг саармагжуулахын тулд цацраг туяагаар туяарах ёстой гэдгийг ойлгоход тусалсан.

Тиймээс ёс зүйн үүднээс авч үзвэл цацраг туяанд өртөж байсан өвчтөнүүдийн цорын ганц боломж байсан бөгөөд ийм боломж гарч ирэв: 1958 оны 11-р сард Винка дахь Сербийн Цөмийн физикийн хүрээлэнд ослын дараа дөрвөн физикчийг Парисын Кюри эмнэлэгт илгээв. 600 рем цацраг туяагаар. Холбоогүй шилжүүлэн суулгахаар шийдсэн Мате өвчтөнүүдийг халдвараас хамгаалахын тулд ариутгасан хайрцагт хийжээ.

Ясны чөмөгний эсийн дараагийн судалгаанууд нь зөвхөн дархлааны зөрчлийн мөн чанарыг ойлгох төдийгүй шилжүүлэн суулгах, төрөл төрөгсөдийг эмнэлгийн явцуу утгаараа салгах боломжтой болсон. Өнөөдөр ясны чөмөгний донорын үндэсний болон олон улсын бүртгэлд нийт 28 сая гаруй хүн байна. Тэд гэр бүлийн хэлхээ холбоо, хил хязгаар, нутаг дэвсгэрийг дамнуулан ажиллаж, дэлхийн нэг захаас ирсэн донор, нөгөө захаас ирсэн хүлээн авагч хоёр зөвхөн эсийн гадаргуу дээрх уургийн багцаар нэгдэхэд шинэ төрлийн ураг төрлийн холбоог бий болгодог. Мөн бэлгийн харьцаагаар.