Эмнэлгийн онкологичдыг бөөнөөр нь халах. Блохин

2024 Зохиолч: Seth Attwood | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-16 16:12

Блохины нэрэмжит ЭХЭМҮТ-ийн Хүүхдийн хавдар, цус судлалын эрдэм шинжилгээний хүрээлэнгийн дуулиан улам газар авч байна. Хавдар судлалын төвийн эмч нар Эрүүл мэндийн яамнаас тус эмнэлгийн шинэ удирдлагуудыг огцруулахгүй бол огцрох өргөдлөө өгнө гэж сүрдүүлсэн видео бичлэг хийжээ. Ажилчид нь засвар хийгдээгүй, цалингийн систем ил тод бус байгаа талаар гомдоллодог. Юу болоод байна вэ, яаж төгсөх вэ?

Эмнэлэгт юу болж байна. Блохин бол үйл явдал ихтэй киноны зохиол, эсвэл "аймшгийн" жанрын ямар нэгэн зүйлтэй төстэй юм. Энэ эмнэлгийн байгууллагад зөрчил 8-р сард эхэлсэн боловч яг одоо хүүхдийн онкологийн гол төвийн эмч нар үнэхээр түгшүүрийн дохио өгч эхлэв.

Эмч нар шинэ удирдлагуудын дарамт шахалт, эмнэлгийн засвар хийгээгүй, шинэ барилгуудын ашиглалтад орох хугацаа хойшилсон, цалин хөлсний тогтолцоо ил тод бус байгаа талаар ярилцсан видео бичлэг хийжээ. Эмч нар нэг бол шинэ удирдагч Светлана Варфоломееваг ажлаас нь халах, эсвэл тэд явах болно гэсэн ультиматум тавьсан. Бичлэг хийсэн дөрвөн эмч эмнэлгийн 26 ажилтны өмнөөс үг хэлсэн байна.

Үүний дараа тус төвийн ахлах захирал, профессор Иван Стилиди давж заалдах шатны бичлэгт оролцсон ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах тэнхимийн дарга Георгий Менткевичийг ажлаас нь чөлөөлсөн гэж мэдэгджээ. Стилиди мөн Менткевичийг "хөөрхөн зан гаргасан" гэж зэмлэсэн гэж хэлэв.

Аравдугаар сарын 1-нд Эрүүл мэндийн яамнаас энэ нөхцөл байдалд хариу арга хэмжээ авч, эмч нарын бус удирдлагуудын талд орсон. Тус яамнаас 10-р сарын 10 хүртэл мөргөлдөөний нөхцөл байдлыг авч үзэх тусгай комисс байгуулжээ. Гэвч эмч нарын буруу гэж комисс аль хэдийн шийдчихсэн байсан.

Мөргөлдөөний шинэ үе

Тус төвийн эмч нар уриалгадаа. Блохин хэлэхдээ, клиник ачаалал ихтэй, өвчтөнүүдийн нөхцөл байдал маш хүнд байна, учир нь тасгуудад хэвийн агааржуулалт байхгүй, "хана нь мөөгөнцөрт идэгдсэн" байна. Видео мессежийн энэ үед гипс нь нурж буй эмнэлгийн хананы хүрээг харуулав.

Ашиглалтад орох хугацаа нь тодорхойгүй шалтгаанаар жилээс жилд хойшилсоор байгаа тус эмнэлэг шинэ барилгууд руу нүүхийг удаан хүлээсээр байгааг хавдрын эмч нар хэллээ. Мөн цалинг нь ил тод бус тооцдог, төлбөрийн хэмжээ нь удирдлагын үнэнч байдлаас шалтгаалдаг гэдгийг эмч нар хэлж байлаа.

Хорт хавдрын төвийн шинэ удирдлага эмнэлгийн үүргээ шударгаар биелүүлэх боломжийг бидэнд олгохгүй байгаа тул бид ажлаасаа гарах шийдвэрээ зарлаж байна.

- гэж Хүүхдийн онкологийн хүрээлэнгийн орлогч захирал Максим Рыков хэлэв.

Түүгээр ч зогсохгүй шинэ удирдлагууд нь өөрөө тэднийг ажлаас нь халах шахаж байгааг эмч нар хэлж байлаа.

Бид эрх баригчдын бүх төлөөлөгчдөд хандсан ч сонссонгүй. Одоо бид Оросын бүх иргэдэд уриалж байна.

- гэж эмч нар хэлэв.

Үнэндээ эмч нарт итгэхгүй байх нь хэцүү байдаг. ОХУ-д янз бүрийн чиглэлээр ажилладаг эмнэлгийн ажилчдын цалин бага, заримдаа бүр гуйлгачин байхаа больсон. Мөн клиникийн эмч нар. Блохин бол илэн далангүй цалинтай ажлын хүнд нөхцөлд гомдоллож буй анхны хүн биш юм. Энэ тохиолдолд бид хүүхдийн хорт хавдрын төвийн тухай ярьж байгааг санаарай.

Тэгээд ч мөргөлдөөнд оролцож байгаа хүн бүрийг зөв, буруу гэж хуваадаггүй ч гол нь энэ байдал хэвийн биш байгаа нь ойлгомжтой. Эмч нар ажлын нөхцөл, засвар, цалин бага гээд гомдоллох нь хэвийн зүйл биш. Удирдлага нь хэлэлцүүлгийг олон нийтийн газар гаргаж, дараа нь тухайн салбарын эмч нар ОХУ-ын иргэдэд хандаж уриалга бичдэг нь хэвийн зүйл биш юм. Эцэст нь хэлэхэд, Эрүүл мэндийн яам нэг л мэдэхэд хэнийх нь зөв, хэнийх нь буруу вэ гэдэг дээр “урьдчилсан дүгнэлт” гаргаад байгаа нь хэвийн зүйл биш.

Тэгвэл тус яамны цахим хуудаснаа өгсөн тайлбарт дараах зүйлийг дурджээ.

Хүүхдийн хавдар, цус судлалын эрдэм шинжилгээний хүрээлэнгийн дөрвөн эмчийн хэлсэн үг эмнэлгийн ёс зүй, деонтологийг бүдүүлгээр зөрчиж байна. Комисс ажлаа үргэлжлүүлж, үр дүнг хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр олон нийтэд мэдээлэх болно.

Комисс дараахь зүйлийг байгуулав: клиникийг ахлах эмч Светлана Варфоломеева удирдаж байх хугацаанд ажилчдыг халах тохиолдол гараагүй. Эмчилгээнд хамрагдсан эмч Наталья Субботина сахилгын зөрчлийн улмаас өмнөх удирдлагад байсан ч нэг хагас хувь байсныг нэг хувь руу шилжүүлсэн. Эцэст нь эмч нарын мэдэгдлийг зүгээр л үндэслэлгүй гэж Эрүүл мэндийн яам үзэж байна.

“Захирал С. Р.-д тавигдах шаардлага. Варфоломеев нь бүрэн үндэслэлтэй бөгөөд орчин үеийн арга барилд нийцэж, өвчтөнүүдийн эмчилгээний чанарыг сайжруулдаг. Эдгээр шаардлагыг тус улсын бусад бүх онкологийн хүрээлэнгүүдэд хангаж байна гэж Эрүүл мэндийн яамнаас мэдээлэв.

Хад, хатуу газрын хооронд

Клиникийн эмч нар. Ийнхүү Блохин нөхцөл байдлын барьцаанд оржээ. Тэд тэсвэрлэхийг хүсдэггүй нөхцөлд ажилладаг. Нөгөөтэйгүүр, тэдний эсрэг бүх эрх баригчид, тэр дундаа Эрүүл мэндийн яам хүртэл нэгдсэн фронтоор гарч ирсэн. Эмч нарын заналхийлж чадах цорын ганц зүйл бол ажлаас халах явдал юм.

Өмнө нь тус төвийн удирдлагууд байсныг сануулъя. Блохин хэлэхдээ, ажилчдын хэн нь ч халагдсангүй. Гэсэн хэдий ч Иван Стилиди мөргөлдөөн эхэлсний дараа таван эмчээс огцрох өргөдлөө хүлээн авснаа аль хэдийн баталжээ. Эдгээр эмч нарыг халах хүртэл. Видео зурваст эмч нар аль хэдийн 26 эмч ажлаасаа гарах бодолтой байгаа гэдгийг энд тэмдэглэх нь зүйтэй. Мөн энэ нь огт өөр зохицуулалт бөгөөд энэ нь ир нь цусыг шавхах болно гэсэн үг юм.

Энэ зөрчилдөөнд цалингийн асуудал онцгой анхаарал татаж байна. Эцсийн эцэст, эмч нар тэдний төлбөрийг бууруулсан гэж гомдоллосон бөгөөд үүнийг "хууль ёсны" хэлбэрээр хийдэг - тэднийг торгууль ногдуулдаг, зэмлэдэг.

Зарим эмч нар 20 мянгаас бага, зарим тохиолдолд 10 мянган рублийн цалин авдаг гэж хэлсэн. Эрх баригчдын мэдээлснээр хэд хэдэн сувилагч үнэхээр 20 мянга хүрэхгүй рубль, хавдар судлаачид 40 мянга хүрэхгүй рубль авсан байна. Урамшууллын төлбөр гэгчийг бууруулах талаар ярьж байгааг тус эмнэлгийн төвөөс мөн онцоллоо.

Хэдхэн долоо хоногийн дараа эмнэлгийн байгууллагын захирал Иван Стилиди огт өөр тоог зарлав. Түүний хэлснээр эхний зургаан сард тус төвийн эрдэм шинжилгээний ажилтнууд дунджаар 169 мянга, эмч нар 179 мянга, сувилагч 86 мянга, сувилагч 66 мянга, эмч нар 155 мянга, сувилагч 81 мянган рубль авчээ., сувилагч - 61 мянга.

Тэгэхээр бидэнд нэг дор гурван "үнэн" байна. Эхнийх нь 20 мянган рубльээс бага цалингийн тухай өгүүлдэг эмнэлгийн нэг юм. Хоёрдахь "үнэн" бол цалин үнэхээр буурсан гэсэн удирдлагын сүүлийн үеийн мэдэгдэл боловч хавдар судлаачид сард 40 мянган рубль авдаггүй. Эцэст нь гурав дахь "үнэн" бий - 100 мянга гаруй рубльтэй.

Ойролцоогоор 169 мянган рублийн цалингийн талаархи тайлбарт "эхний зургаан сард төвийн судлаачид дунджаар хүлээн авсан" гэсэн тодотголыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Тиймээс бид нэг удаагийн төлбөрийн тухай биш, харин зургаан сараар хуваах ёстой дүнгийн тухай, өөрөөр хэлбэл 28 мянга гаруй рублийн тухай ярьж байна. Түүнчлэн, гарын авлагын үг хэллэгт "дундаж" гэсэн тодотгол байдаг бөгөөд дундаж утгыг тухайн хугацаанд нийт ажилчдын хүлээн авсан нийт дүнгээс тооцдог. Статистик мэдээлэлд "нөлөөлсөн" шинэ удирдлагууд ч боловсон хүчний бүрэлдэхүүнд багтах нь дамжиггүй.

Тийм ч учраас эмч, менежментийн хоорондох зөрчилдөөний хувьд тухайн үеийн дундаж үзүүлэлтийг бус яг тодорхой тоогоор харах нь зүйтэй. Мөн Эрүүл мэндийн яам нөхцөл байдалтай уялдуулан ажиллах ёстой, хэрэв эмнэлэгт шинэ барилга шаардлагатай бол тэр нь зайлшгүй шаардлагатай. Хэрэв цалингаа хасаад дарга нар нь хүлээн зөвшөөрсөн бол түүнийгээ сэргээж, олон нийтийн газар хандахаас өөрөөр эрхээ хамгаалж чадахгүй байгаа эмч нарын ёс зүйгүй үйлдлийг зарлах ёсгүй.

Бодит асуудлууд

нэрэмжит клиникийн ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах тасгийн хавдрын эмч Блохин Игорь Долгополов Константинопольд хэлэхдээ клиникийн байдал маш хүнд байна. Эмнэлгийн байгууллагын нөхцөл байдал хүнд, маш удаан хугацаанд засвар хийгээгүй гэдгийг батлав.

Гол нь нээрээ манайд хүүхдийн дээд сургууль гэлтгүй насанд хүрэгчдийн ч гэсэн хуучин байртай, цус сэлбэх, лаборатори нь баригдсанаас хойш, Сталины үеэс хойш нэг ч их засвар хийгээгүй. Тиймээс мэдээж дэлхий дээр ийм барилгууд шатаж байх нөхцөл бүрдсэн. Энэ үнэн,

- тэр хэлсэн.

Долгополов нэмж хэлэхдээ, тэрээр эмнэлэгт 22 жил ажиллаж байгаа бөгөөд энэ бүх хугацаанд засварын талаар ярилцаж байна. Энэ хугацаанд гоо сайхны засвар эсвэл орон нутгийн засварыг хэд хэдэн удаа хийсэн бөгөөд нөхцөл байдал аль хэдийн нэлээд муу байсан.

“Яагаад гэвэл хүн бүрийн амлаж байсан шинэ хүүхдийн институт руу нүүхийг хүн бүр 22 жилийн турш хүлээсэн. Ингээд тэнхимийг хаах албан ёсны тушаалыг ахлах судлаачийн хувьд бидний хэн нь ч хараагүй. Ажлын тооцоог хараагүй, ажлын төлөвлөгөөг хараагүй. Цуу яриа тарж байна, гэхдээ энэ бол зүгээр л цуурхал, дахин давтагдах шаардлагагүй гэж бодож байна. Энэ бол миний бодол гэж эмч хэлэв.

Барилгын ханан дээр үнэхээр хөгц ургаж байгаа эсэхийг асуухад ажилтан нь зөвхөн хөгц мөөгөнцөр төдийгүй жинхэнэ мөөг байдаг гэж хариулав - "ойн бах шиг". Ийм байгууллагуудын хувьд энэ нь шинэ асуудал биш гэж эмч хэлэв.

"Үнэхээр мөөг бол асуудал бөгөөд энэ нь зөвхөн бидний асуудал биш юм. Дэлхийн болон Оросын аль ч эмнэлэгт байдаг, ойлгож байна уу? Өгүүллэгүүдийг нээ: мөөгний асуудал хавдар судлалын эмнэлгүүдэд дэлхийд нэгдүгээрт ордог "гэж тэр хэлэв.

Долгополов мөн энэ байран дахь ийм нөхцөл байдал нь өвчтөн хүүхэд, 30 жил ажилласан эмч нарын аль алинд нь аюултай гэж хэлэв. Хүүхдүүдийн хувьд энэ нь хоёр дахин аюултай, учир нь бид дархлаа буурах тухай ярьж байна.

"Эмч нарын холбоо"-ны байр суурь

Тус төвийн ажилчдын видео мессежийг нийтэлсэн Эмч нарын холбооны үйлдвэрчний эвлэлийн төлөөлөгч Иван Коновалов. Блохин 8-р сард Константинопольд "эдийн засгийн нөхцөл байдлын улмаас" эмнэлгийн эмч нарыг хагас цагаар шилжүүлсэн болохыг баталжээ. Мөн ийм шалтгаанаар хэд хэдэн ажилтныг ажлаас нь халах боломжтой гэж мэдэгдсэн.

Тийм ээ, үнэндээ бид эмч нар өөрсдөө ийм мэдээлэлтэй байдаг. Эдийн засгийн нөхцөл байдал хүндэрсэн учраас тэнд эмч нарыг цомхотгож байна гэсэн тушаалын хуулбарыг бидэнд илгээсэн.

- тэр хэлсэн.

"Эмч нарын холбоо"-ны тэргүүн Анастасия Васильева Константинопольд хэлэхдээ, зэмлэлээр ажлаас халагдсан Георгий Менткевич өнөөдөр буюу 10-р сарын 1-ний өдөр түүнд тус төвийн эмч нарын олон тооны мэдүүлэг өгсөн байна. Блохин.

"Үнэнийг хэлэхэд надад тэднийг тоолох цаг байсангүй. Учир нь Георгий Менткевич надад аяга өгсөн. Мэдээж арав гаруй. Арав нэмсэн, би хэд болохыг мэдэхгүй байна. Тэд тэнд бүх зүйлээ хараахан өгөөгүй байна, өглөө нь хүн бүр завгүй байсан, учир нь хэн нэгэн завгүй байсан, магадгүй мэдэгдэл гарах болно. За тэгээд л болоо. Захирал дээр очоод нарийн бичгийн даргад нь өгсөн. Нарийн бичгийн дарга захирал өнөөдөр энд ирэхгүй гэж хэлсэн ч тэр өргөдлийг хүлээн авлаа "гэж Василва хэлэв.

Эмнэлгийн эмч нарт юу тохирохгүй байна вэ гэж асуухад тэрээр энэ асуудалтай холбоотой гэж хариулав.

“Юуны өмнө удирдлагуудын хандлагад сэтгэл хангалуун бус байна. Удирдлагын дарамтад ийм хүнд хэцүү ажлыг хийнэ гэдэг байж боломгүй зүйл. Варфоломеевагийн хийсэн хамгийн эхний зүйл бол Максим Юрьевичийг дуудаж, ажлаасаа гарахыг урьсан юм. Судалгааны хүрээлэнгийн удирдлагын хачирхалтай эхлэл. Тэр зөвхөн түүнийг төдийгүй бусад олон эмч нарыг орхихыг санал болгов. Мөн тэд одоо энэ үйл явцад сэтгэл дундуур байгаа нь маш хачирхалтай юм. Тэр үүний төлөө хичээж байгаа юм шиг санагдсан тул ажлаас халах шахаж, тэр: Өөрийн хүсэлтээр мэдэгдлээ бичээрэй гэж тэр хэлэв.

Түүний бодлоор ЭМЯ-ны байр суурь одоо "хачирхалтай" харагдаж байна, тэд дээд хэсэгтээ олон нийтийн санаа бодлоос эмээж, нөхцөл байдлаас гарах арга замыг хайж эхлэв.

“Тэд бага цалинтай гэж тайлбарласан нь маш инээдтэй, сахилга батыг зөрчсөн хэрэг. Гэхдээ энэ нь ерөнхийдөө ямар ч хүрээнд багтахгүй. За, ямар сахилга бат, цэцэрлэгийг бид санаж байна. Мөн тэд эмч нарын видео мессежийг ёс зүй зөрчсөн гэж үзжээ. За энэ ч бас мэдээж инээдтэй, бид бүгд эрх чөлөөтэй хүмүүс учраас үзэл бодлоо илэрхийлэх эрхтэй байх. Эмч бол боол, эд зүйл биш. Магадгүй тэд өөрсдийн үзэл бодлоо илэрхийлэх төдийгүй зарим үед өмгөөлөх эрхтэй байх”гэж Васильева хэлэв.

Дүгнэж хэлэхэд гурван чухал зүйлийг хэлэх хэрэгтэй. Нэгдүгээрт, тус улсын хамгийн эртний хорт хавдрын төвд мөргөлдөөн гарах нь ердийн зүйл биш юм. Хавдрын эмчийн ажил маш хэцүү бөгөөд хавдартай хүүхдүүдийн тухай ярихад ерөнхийдөө тайлбар нь илүүц байдаг. Хоёрдугаарт, ЭМЯ-ны ёс зүйн хэм хэмжээг зөрчиж, сахилгын шийтгэл ногдуулах тухай байр суурь нь засвар хийгдээгүй удсан, ханан дээр нь хөгц, мөөгөнцөр үүсэж, хөдөлмөрийн хүнд нөхцөл үүсэх зэрэг асуудлыг огт бууруулахгүй байна., эмч нарын өөрсдийнх нь хэлснээр.

Гуравдугаарт, Эрүүл мэндийн яамны комисс аравдугаар сарын 10 хүртэл ажиллана. Энэ хугацаанд бараг бүх ажилчид ийм хурдаар эмнэлгээс гарах цаг гарах болно. Энэ нь асуудлыг цэгцлэхийн тулд албан ёсоор удирдлагын талд орсон статистикийн мэргэжилтний үүргийг гүйцэтгэсэн комиссын ажил дуусах хугацаанаас өмнө асуудлыг шийдэх болно гэсэн үг юм. дараа нь л гарна. Гэсэн хэдий ч асуудлыг яаралтай шийдвэрлэх хэрэгтэй.