Температур - биеийг өвчнөөс хамгаалах

2024 Зохиолч: Seth Attwood | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-16 16:12

Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд - эмч, сувилагч нар өндөр халуурах нь үргэлж аюултай байдаг гэдэгт итгэхэд хүргэсэн. Түүгээр ч зогсохгүй тэд айдсын нөлөөг нэмэгдүүлж, хүүхдийн биеийн температур нь түүний биеийн температур тодорхойлогддог гэсэн буруу ташаа ойлголтыг түгээдэг. Тийм ч учраас өвчтөнүүдийн 30 хувь нь хүүхдийн эмчид хандах шалтгаан нь халууралт юм.

Хүүхдийн өвчний талаар эмч дуудаж мэдээлэх үед түүний бараг үргэлж асуудаг хамгийн эхний асуулт нь "Та температурыг хэмжсэн үү?" Цаашилбал, та түүнд ямар мэдээлэл өгөхөөс үл хамааран - 38 эсвэл 40 градус, тэр хүүхдэд аспирин өгч, түүнийг уулзалтанд авчрахыг зөвлөж байна. Энэ нь бараг бүх хүүхдийн эмч нарын зан үйл болжээ. Тэдний олонх нь 43 градусын температурыг сонссон ч цээжилсэн хэллэг ярьдаг гэж би сэжиглэж байна. Миний санаа зовж байгаа зүйл бол хүүхдийн эмч нар буруу асуулт асууж, буруу зөвлөгөө өгч байна.

Эмч нар температурын өсөлтийг маш аюултай зүйл гэж үздэг, эс тэгвээс энэ нь яагаад тэдний хамгийн түрүүнд санаа зовж байна вэ? Хүүхдэд аспирин өгөх зөвлөгөөгөөр эцэг эхчүүд эмчилгээ нь эм, температурыг бууруулахад чиглэгдсэн байх ёстой гэж гарцаагүй дүгнэдэг.

Биеийн температурыг хэмжиж, түүний үзүүлэлтүүдийг эмнэлгийн бүртгэлд бүртгэснээр ихэнх хүүхдийн эмнэлгүүдэд цаг товлож эхэлдэг. Ямар ч буруу зүйл байхгүй. Халуурах нь дараагийн үзлэгийн хүрээнд оношлогооны чухал шинж тэмдэг юм. Асуудал нь энэ нь байх ёстой хэмжээнээсээ хамаагүй илүү үнэ цэнийг авч байгаа явдал юм. Эмч 39.5 хэмийн температурын тухай зурагт сувилагчийн бичлэгийг хараад гунигтай царайгаар "Хөөх! Бид ямар нэг зүйл хийх ёстой!"

Түүний температурын талаархи санаа зоволт нь утгагүй бөгөөд төөрөгдүүлсэн утгагүй зүйл юм! Температурын өсөлтийн талаар өөрөө юу ч хийх шаардлагагүй. Ер бусын зан авир, хэт сул дорой байдал, амьсгал давчдах, сахуу, менингит зэрэг ноцтой өвчний шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд эмч эцэг эхчүүдэд санаа зовох зүйлгүй гэдгийг хэлж, хүүхдээ дагуулан гэрт нь явуулна..

Эмч нарын халууралтад хэт их анхаарал хандуулж байгааг харгалзан үзэхэд ихэнх эцэг эхчүүд санал асуулгын дүнгээс харахад үүнээс маш их айдаг нь гайхах зүйл биш юм. Түүнээс гадна энэ айдас нь термометрийн уншилттай пропорциональ хэмжээгээр нэмэгддэг боловч ихэнхдээ үндэслэлгүй байдаг.

Биеийн температурын талаархи арван хоёр баримтыг танд маш их түгшүүрээс зайлсхийхэд тусалдаг бөгөөд таны хүүхдүүд - шаардлагагүй бөгөөд аюултай шинжилгээ, рентген зураг, эм. Эдгээр баримтуудыг эмч бүр анхаарч үзэх ёстой боловч олон хүүхдийн эмч нар үүнийг үл тоомсорлож, эцэг эхдээ танилцуулах шаардлагагүй гэж үздэг.

Баримт тоо 1. 37 градусын температур нь бүх амьдралынхаа туршид бидэнд хэлдэг шиг хүн бүрт "хэвийн" биш юм. Энэ нь зүгээр л үнэн биш юм. Тогтсон "норм" нь маш нөхцөлтэй, учир нь 37 градусын үзүүлэлт нь дундаж утга юм. Олон хүмүүс хэвийн температур өндөр эсвэл бага байдаг. Энэ нь ялангуяа хүүхдүүдэд хамаатай. Судалгаанаас харахад төгс эрүүл хүүхдүүдийн дийлэнх нь биеийн температур 35, 9-37, 5 градус, цөөхөн хэд нь яг 37 градус байдаг.

Өдрийн цагаар хүүхдийн биеийн температурын хэлбэлзэл нь мэдэгдэхүйц байж болно: орой нь өглөөнийхөөс бүхэл бүтэн градусаар өндөр байдаг. Хэрэв та үдээс хойш хүүхдэд бага зэрэг өндөр температурыг олж мэдвэл санаа зовох хэрэггүй. Энэ нь өдрийн энэ цагт хэвийн үзэгдэл юм.

Баримт №2. Өсвөр насны охидын бэлгийн бойжилтын үед, эсвэл өндгөвчний үед, хүнд, хүнд хоол шингээх гэх мэт эрүүл мэндийн ямар нэгэн нөхцөл байдлаас хамааралгүй шалтгаанаар температур нэмэгдэж болно. Заримдаа температурын өсөлт нь эмчийн зааж өгсөн эмийн гаж нөлөө юм - антигистамин болон бусад.

Баримт № 3. Болгоомжтой байх ёстой температур нь ихэвчлэн тодорхой шалтгаантай байдаг. Ихэнх тохиолдолд эрүүл мэндэд заналхийлж болох температурын өсөлт нь хортой бодисоор хордох эсвэл хэт халалтын үр дүнд (халуун цус харвалт гэж нэрлэгддэг) үүсдэг. Хэт халалтын сонгодог жишээ бол жагсаалын үеэр унасан цэрэг, эсвэл марафон гүйлтийн тамирчин наранд ядарч туйлдан унасан явдал юм. Ийм тохиолдолд температур 41.5 градус ба түүнээс дээш болж өсөх бөгөөд энэ нь биед хортой үр дагаварт хүргэдэг. Усанд орох эсвэл жакузид хэт халах замаар ижил төстэй үр дүнд хүрч болно.

Хэрвээ хүүхэд хор залгисан гэж сэжиглэж байгаа бол хордлогын төвд яаралтай хандаарай. Хэрэв энэ боломжгүй бол асуудал гарахыг хүлээхгүйгээр хүүхдийг яаралтай эмнэлэгт хүргэж, боломжтой бол залгисан эмээс багцыг шүүрч авах нь танд эсрэг эмийг хурдан олоход тусална. Дүрмээр бол хүүхдийн залгисан бодис нь харьцангуй хор хөнөөлгүй боловч цаг тухайд нь тусламж хүсэх нь маш чухал юм.

Хүүхэд халуунд гадаа тоглоомын дараа эсвэл усанд орсны дараа богино хугацаанд ухаан алдсан тохиолдолд яаралтай эмчилгээ хийх шаардлагатай. Ийм нөхцөлд эмчид хандах нь хангалтгүй юм. Хүүхдээ аль болох хурдан эмнэлэгт хүргэ. Гадны нөлөө нь аюултай байж болзошгүй. Тэд биеийн хамгаалалтыг дарах чадвартай бөгөөд энэ нь хэвийн нөхцөлд температурыг аюултай түвшинд хүргэхийг зөвшөөрдөггүй. Өмнөх үйл явдлууд болон дагалдах шинж тэмдгүүд нь эдгээр нөхцлийг танихад тусалдаг. Би онцолж хэлье: ухаан алдах нь хүүхэд аюулд өртөж байна гэсэн үг юм.

Баримт No 4. Биеийн температурыг хэмжих нь түүнийг хэмжих аргаас хамаарна. Хүүхдэд шулуун гэдсээр (шулуун гэдсээр) температур нь ихэвчлэн амны хөндийн (амны хөндийн) температураас нэг градус өндөр, суганы температураас бага байдаг. Гэсэн хэдий ч нярай хүүхдэд эдгээр аргаар хэмжсэн температурын утгуудын хоорондох ялгаа тийм ч их биш тул суга дахь температурыг хэмжих нь илүү дээр юм. Шулуун гэдэсний термометрийг ашиглахыг зөвлөдөггүй: үүнийг нэвтрүүлэх үед шулуун гэдсээр цоорох боломжтой бөгөөд энэ нь хагас тохиолдолд үхэлд хүргэдэг. Шаардлагагүй байхад яагаад эрсдэл хүлээх ёстой гэж? Эцэст нь хэлэхэд, хүүхдийн биеийн температурыг духан эсвэл цээжинд хүрэх замаар тодорхойлж болно гэж бүү бодоорой. Энэ нь эмнэлгийн ажилтнуудад ч, танд ч боломжгүй болно.

Баримт № 5. Та биеийн температурыг унагаж болохгүй. Цорын ганц үл хамаарах зүйл бол төрөлт, хэвлийн хөндийн болон удамшлын өвчний эх барихын үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй халдварт өвчнөөр шаналж буй нярай хүүхдүүд юм. Мөн зарим процедурын үр дүнд цочмог халдварт өвчин үүсч болно. Жишээлбэл, нярайд хэвлийн хөндийн ажиглалтын үед төхөөрөмжийн мэдрэгчээс хуйхын доорх буглаа үүсч болно, мөн хүүхэд төрөх үед эх нь эм уусны үр дүнд уушгинд амнион шингэний шингэний улмаас уушгины хатгалгаа үүсдэг. Хөвч хөндөх үед халдвар авах боломжтой: эмнэлгүүдэд эмгэг төрүүлэгч легионууд байдаг (энэ нь миний ач зээ нар гэртээ төрсөн шалтгаануудын нэг юм).

Хэрэв нялх хүүхэд амьдралын эхний саруудад өндөр халуурч байвал түүнийг эмчид үзүүлэх шаардлагатай.

Баримт № 6. Хэт их боож өгвөл халуурч болно. Хүүхдүүд хэт халалтанд маш мэдрэмтгий байдаг. Эцэг эхчүүд, ялангуяа ууган хүүхдүүд хүүхдүүдээ даарч байна уу гэж хэт их санаа зовдог. Халуурах юм бол өөрөө дулаан хувцаснаас нь салж чадахгүй гэдгийг мартаж олон хувцас, хөнжлөөр боож өгдөг. Хэрэв таны хүүхэд өндөр халуурч байвал хэт их хувцасласан эсэхийг шалгах хэрэгтэй.

Хэрвээ халуурч, ялангуяа жихүүдэс хүрсэн хүүхдийг зузаан хөнжилөөр сайтар боож өгвөл энэ нь түүнийг улам бүр өсгөхөд хүргэдэг. Би өвчтөнүүдийнхээ эцэг эхчүүдэд санал болгож буй энгийн дүрэм: хүүхдэд өөрсдөдөө адил олон давхар хувцастай болгоорой.

Баримт тоо 7. Халууралтын ихэнх тохиолдол нь вируст ба бактерийн халдвартай холбоотой байдаг бөгөөд биеийн хамгаалалт нь ямар ч тусламжгүйгээр даван туулдаг. Ханиад томуу нь бүх насны хүүхдийн халууралтын хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Температур нь 40.5 градус хүртэл нэмэгдэж болох боловч энэ тохиолдолд ч гэсэн санаа зовох шалтгаан байхгүй. Цорын ганц аюул бол хөлрөх, хурдан судасны цохилт, амьсгалах, ханиалгах, бөөлжих, суулгах зэрэг үйл явцын улмаас шингэн алдалтын эрсдэл юм. Хүүхдэд их хэмжээний шингэн өгөх замаар үүнээс зайлсхийх боломжтой. Хүүхэд цаг тутамд нэг аяга шингэн ууж байвал сайн байх болно. Энэ нь жимсний шүүс, нимбэгний ус, цай, хүүхэд татгалзахгүй бүх зүйл байж болно.

Ихэнх тохиолдолд вируст ба бактерийн халдварыг дагалдах халуурах шинж тэмдгээр танихад хялбар байдаг: бага зэргийн ханиалгах, хамар гоожих, нулимс гоожих гэх мэт. Эдгээр өвчний үед та эмчийн тусламж эсвэл ямар нэгэн эм хэрэглэх шаардлагагүй. Эмч бие махбодийн хамгаалалтаас илүү үр дүнтэй зүйлийг "захиалах" боломжгүй болно. Ерөнхий нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх эм нь зөвхөн амин чухал хүчний үйл ажиллагаанд саад учруулдаг. Би энэ талаар дараагийн бүлгүүдийн аль нэгэнд илүү дэлгэрэнгүй ярих болно. Антибиотикууд бас шаардлагагүй: бактерийн халдварын үргэлжлэх хугацааг богиносгож чаддаг ч тэдгээртэй холбоотой эрсдэл маш өндөр байдаг.

Баримт № 8. Хүүхдийн биеийн температур ба өвчний хүнд байдлын хооронд тодорхой хамаарал байдаггүй. Энэ талаархи нийтлэг буруу ойлголт нь батлагдаагүй байна. Нэмж дурдахад "өндөр халууралт" гэж юу болох талаар эцэг эхчүүд, тэр байтугай эмч нарын дунд зөвшилцөл байдаггүй. Миний өвчтөнүүдийн эцэг эх, би тэдний ихэнх нь энэ асуудлын талаар огт өөр үзэл бодолтой байсан. Судалгаанд хамрагдсан эцэг эхчүүдийн талаас илүү хувь нь 37.7-38.8 хэмийн температурыг "өндөр" гэж үздэг бөгөөд бараг бүгдээрээ 39.5 хэмийг "маш өндөр" гэж нэрлэдэг болохыг судалгаагаар тогтоожээ. Үүнээс гадна бүх судалгаанд оролцогчид өндөр температур нь өвчний ноцтой байдлыг илтгэнэ гэдэгт итгэлтэй байсан.

Ерөөсөө тийм биш. Илүү нарийвчлалтай, цагийг хэмжсэн температур нь вируст эсвэл бактерийн халдвараас үүдэлтэй бол өвчний хүнд байдлын талаар юу ч хэлдэггүй. Халдвар нь халуурах шалтгаан гэдгийг ойлгосны дараа цаг тутамд халууралтаа зогсоо. Ийм өвчний өсөлтийг хянах нь тус болохгүй, үүнээс гадна энэ нь таны айдсыг нэмэгдүүлж, хүүхдийг ядраах болно.

Өдөрт улаанбурхан гэх мэт нийтлэг, хоргүй өвчин нь заримдаа хүүхдүүдэд маш өндөр халууралт үүсгэдэг бол зарим нь илүү ноцтой өвчин эмгэггүйгээр үргэлжилж болно. Бөөлжих, амьсгалахад хүндрэлтэй байх зэрэг нэмэлт шинж тэмдэг илрээгүй бол тайван байгаарай. Температур нь 40.5 градус хүртэл өссөн ч гэсэн.

Халууралт нь ханиад гэх мэт хөнгөн, менингит гэх мэт хүнд өвчний улмаас үүссэн эсэхийг тодорхойлохын тулд хүүхдийн ерөнхий байдал, зан байдал, гадаад төрхийг харгалзан үзэх нь чухал юм. Та эдгээр бүх зүйлийг эмчээс хамаагүй дээр үнэлэх болно. Таны хүүхэд ихэвчлэн ямар харагддаг, хэрхэн биеэ авч явдагийг та илүү сайн мэддэг. Хэрэв танд ер бусын нойрмоглох, төөрөгдөл эсвэл нэг эсвэл хоёр өдөр үргэлжилдэг бусад анхааруулах шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай. Хэрэв хүүхэд идэвхтэй, зан авир нь өөрчлөгдөөгүй бол түүнийг хүнд өвчтэй байна гэж айх шалтгаан байхгүй.

Хүүхдийн сэтгүүлд үе үе "халуурах-фоби"-ийн тухай өгүүлэл гарч ирдэг - эцэг эх нь хүүхдийн халуурах айдас үндэслэлгүй байдаг. Эмч нар энэ нэр томъёог тусгайлан зохион бүтээсэн нь миний мэргэжлийн хүмүүсийн хувьд "хохирогчийг буруутгах" тактик юм: эмч нар хэзээ ч алдаа гаргадаггүй, хэрэв алдаа гарвал өвчтөнүүд буруутай. Миний бодлоор "темпорофоби" бол эцэг эхийн биш хүүхдийн эмч нарын өвчин юм. Мөн эцэг эх нь түүний хохирогч болсон эмч нар буруутай.

Баримт 9. Вирус, бактерийн халдвараас үүдэлтэй температурыг буулгахгүй бол 41 хэмээс дээш гарахгүй. Хүүхдийн эмч нар халуун бууруулах эм бичиж өгснөөр муу үйлчилгээ үзүүлж байна. Тэдний томилгооны үр дүнд эцэг эхчүүдийн анхаарал халамж тавихгүй бол температур хэт туйлширч магадгүй гэсэн түгшүүр нэмэгдэн, эрчимжиж байна. Хүний биед температурыг 41 градусын саадыг даван туулахыг зөвшөөрдөггүй механизм (одоохондоо бүрэн тайлбарлагдаагүй) байдагтай адил температурыг тогших нь эдгэрэлтийн процесст нөлөөлдөггүй гэж эмч нар хэлдэггүй.

Зөвхөн халуунд цохиулах, хордлого болон бусад гадны нөлөөллөөр энэ байгалийн механизм ажиллахгүй байж магадгүй юм. Ийм тохиолдолд температур 41 хэмээс дээш өсдөг. Энэ талаар эмч нар мэддэг ч ихэнх нь мэдээгүй мэт дүр эсгэдэг. Тэдний зан авир нь хүүхдэд үзүүлэх тусламжийг үзүүлэх хүслээс үүдэлтэй гэдэгт би итгэдэг. Түүнчлэн эмч нар аливаа нөхцөл байдалд хөндлөнгөөс оролцох гэсэн нийтлэг хүсэл эрмэлзэл, үр дүнтэй эмчилгээ хийх боломжгүй нөхцөл байдал байгааг хүлээн зөвшөөрөх дургүй байдаг. Үхлийн аюултай, эдгэшгүй өвчний тохиолдлыг эс тооцвол ямар эмч өвчтөнд "Би юу ч хийж чадахгүй" гэж хэлж зүрхлэх вэ?

Баримт № 10. Халууралт бууруулах эм хэрэглэх, усаар үрэх зэрэг нь температурыг бууруулах арга хэмжээ нь шаардлагагүй төдийгүй хор хөнөөлтэй байдаг. Хэрэв хүүхэд халдвар авсан бол өвчний явц дагалддаг температурын өсөлт нь эцэг эх нь хараал биш харин адислал гэж ойлгох ёстой. Халууралт үүсгэдэг бодис болох пирогенийн аяндаа үүссэний үр дүнд температур нэмэгддэг. Энэ бол өвчний эсрэг бие махбодийн байгалийн хамгаалалт юм. Температурын өсөлт нь биеийн эдгээх систем ажиллаж, ажиллаж байгааг харуулж байна.

Үйл явц нь дараах байдлаар хөгждөг: хүүхдийн бие нь халдварт өвчинд хариу үйлдэл үзүүлж, нэмэлт цагаан эсүүд - лейкоцит үүсгэдэг. Тэд бактери, вирусыг устгаж, гэмтсэн эд, хаягдал бүтээгдэхүүнийг бие махбодийг цэвэрлэдэг. Үүний зэрэгцээ лейкоцитын идэвхжил нэмэгдэж, халдварын голомт руу хурдан шилждэг. Лейкотакси гэж нэрлэгддэг үйл явцын энэ хэсэг нь биеийн температурыг нэмэгдүүлдэг пирогенийн үйлдвэрлэлээр өдөөгддөг. Температурын өсөлт нь эдгэрэлтийн процесс хурдасч байгааг харуулж байна. Үүнээс айх хэрэггүй, үүнд баярлах хэрэгтэй.

Гэхдээ энэ нь бүгд биш юм. Олон тооны бактерийг тэжээдэг төмрийг цуснаас гаргаж авч элгэнд хадгалдаг.

Энэ нь бактерийн үржих хурдыг бууруулж, бие махбодь өвчинтэй тэмцэхэд хүргэдэг интерфероны үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

Энэ үйл явцыг эрдэмтэд халдвар авсан амьтан дээр хийсэн лабораторийн туршилтаар харуулсан. Температурыг зохиомлоор нэмэгдүүлснээр туршилтын амьтдын халдварын улмаас нас барах нь буурч, буурах тусам нэмэгджээ. Биеийн температурыг зохиомлоор нэмэгдүүлэх нь өвчний үед өвчтөний бие махбодь байгалийн чадвараа алдсан тохиолдолд эрт дээр үеэс хэрэглэгдэж ирсэн.

Хэрэв таны хүүхдийн температур халдварын улмаас нэмэгдэж байвал түүнийг эм, үрэлтээр буулгах хүслийг эсэргүүц. Температурыг хүссэн зүйлээ хийцгээе. Хэрэв таны өрөвдөх сэтгэл өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийг шаарддаг бол хүүхдэдээ парацетамолыг насанд нь тохирсон тунгаар өгөх эсвэл бүлээн усаар биеийг нь арчина. Энэ бол хангалттай. Температур нь гурваас дээш хоног үргэлжилж, бусад шинж тэмдгүүд илэрч, эсвэл хүүхэд бүрэн өвдсөн тохиолдолд л эмч хэрэгтэй.

Хүүхдийн нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд температурыг бууруулснаар та байгалийн эдгэрэлтийн үйл явцад саад учруулдаг гэдгийг би онцолж байна. Температурыг бууруулах арга замын талаар ярихад хүргэдэг цорын ганц шалтгаан бол зарим эцэг эхчүүд үүнийг эсэргүүцэх чадваргүй гэсэн мэдлэг юм. Хэрэв та температурыг бууруулж чадахгүй бол аспирин, парацетамол зэрэг нь аюултай тул усаар арчих нь илүү дээр юм. Хэдийгээр алдартай хэдий ч эдгээр сангууд нь хор хөнөөлгүй юм. Аспирин нь жил бүр бусад хорт бодисуудаас илүү олон хүүхдийг хордуулдаг. Энэ нь хархны хорд антикоагулянт суурь болгон ашигладаг салицилийн хүчилтэй ижил хэлбэр бөгөөд хархнууд үүнийг идэх үедээ дотоод цус алдалтаас болж үхдэг.

Аспирин нь хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд олон тооны гаж нөлөө үүсгэдэг. Тэдний нэг нь гэдэсний цус алдалт юм. Хэрвээ хүүхдүүд томуу, салхин цэцэг өвчтэй байхдаа энэ эмийг хэрэглэвэл тархи, элэгний нөлөөллөөс шалтгаалж нярайн эндэгдлийн нийтлэг шалтгаан болох Рейгийн синдром үүсч болно. Энэ нь зарим талаараа олон эмч аспириныг парацетамол (ацетаминофен, панадол, калпол болон бусад) руу шилжүүлсэнтэй холбоотой юм.

Энэ эмийг хүлээн авах нь бас гарах арга зам биш юм. Энэ эмийг өндөр тунгаар хэрэглэх нь элэг, бөөрөнд хортой гэсэн нотолгоо байдаг. Хүүхэд төрүүлэх үед ээж нь аспирин ууж байсан хүүхдүүд ихэвчлэн цефалогематома буюу толгой дээр шингэнээр дүүрсэн овойлт үүсдэг тул та бүхний анхаарлыг татахыг хүсч байна.

Хэрэв та үрж хүүхдийнхээ биеийн температурыг бууруулахаар шийдсэн бол зөвхөн бүлээн ус хэрэглээрэй. Биеийн температур буурах нь арьснаас усыг ууршуулах замаар хийгддэг бөгөөд усны температураас хамаардаггүй. Ийм учраас хэт хүйтэн ус ямар ч ашиггүй. Архи нь үрэлтэд тохиромжгүй: түүний уур нь хүүхдэд хортой байдаг.

Баримт No 11. Вирус ба бактерийн халдварын улмаас үүссэн өндөр температур нь тархинд гэмтэл учруулахгүй бөгөөд бусад сөрөг үр дагаварт хүргэдэггүй. Өндөр халуурах айдас нь тархи болон бусад эрхтнүүдэд эргэлт буцалтгүй гэмтэл учруулж болзошгүй гэсэн өргөн тархсан итгэлээс үүдэлтэй. Хэрэв ийм байсан бол температур нэмэгдэхэд эцэг эхийн сандрах нь зөвтгөгдөнө. Гэхдээ миний хэлсэнчлэн энэ мэдэгдэл худлаа.

Энэ айдсыг мэддэг хүмүүст би та нарт үүнийг тарьсан бүх зүйлийг мартаж, бусад эцэг эх, өндөр настан эсвэл бусад хүмүүсээс ирсэн өндөр халууралтын тухай үгсийг хэзээ ч бүү итгэ гэж зөвлөж байна. аяга кофе уухыг зөвлөдөг найрсаг эмч найз. Хэдийгээр ийм зөвлөгөөг бүхнийг мэддэг эмээ өгсөн байсан ч гэсэн. Түүний зөв, харамсалтай нь, үргэлж биш. Ханиад, томуу, бусад халдварт өвчин нь хүүхдийн биеийн температурыг 41 хэмээс хэтрүүлэхгүй бөгөөд түүнээс доош температур нь удаан хугацаанд хор хөнөөл учруулахгүй.

Хүүхдийн температур нэмэгдэхэд тархины гэмтэл гарч болзошгүй гэсэн айдас бүрдээ өөрийгөө ил гаргах шаардлагагүй: биеийн хамгаалалт нь температурыг 41 хэмээс дээш өсгөхийг зөвшөөрөхгүй. Хэдэн арван жил ажилласан хүүхдийн эмч нар хүртэл халуурсан нэгээс хоёроос илүү тохиолдол үзээгүй гэж би бодож байна. 41 хэмээс дээш температурын өсөлт нь халдварын улмаас биш, харин хордлого, хэт халалтаас үүдэлтэй байдаг. Би хэдэн арван мянган хүүхдийг эмчилсэн бөгөөд зөвхөн нэг удаа өвчтөний температур 41 хэмээс дээш байгааг ажигласан. Гайхах зүйлгүй. Хүүхдийн халуурсан тохиолдлын 95 хувьд нь 40.5 хэмээс хэтрээгүй болохыг судалгаагаар тогтоожээ.

Баримт № 12. Өндөр халуурах нь таталт үүсгэдэггүй. Тэд температурын огцом өсөлтөөс болж үүсдэг. Олон эцэг эхчүүд хүүхдүүдээ өндөр халуурахаас айдаг, учир нь энэ нь таталт дагалддаг гэдгийг анзаардаг. Тэд "хэт өндөр" температур нь базлалт үүсгэдэг гэж үздэг. Би эдгээр эцэг эхчүүдийг сайн ойлгодог: таталттай хүүхэд бол тэвчихийн аргагүй үзэгдэл юм. Үүнийг ажигласан хүмүүст нөхцөл байдал ерөнхийдөө тийм ч ноцтой биш гэдэгт итгэхэд хэцүү байж магадгүй юм. Үүнээс гадна энэ нь харьцангуй ховор тохиолддог - өндөр халуурсан хүүхдүүдийн дөнгөж 4 хувь нь таталттай байдаг бөгөөд энэ нь ноцтой үр дагавартай гэсэн нотолгоо байхгүй байна. Халууралттай уналтад өртсөн 1706 хүүхдэд хийсэн судалгаагаар хөдөлгөөний дутагдал, нас баралт байхгүй байна. Ийм таталт нь дараа нь эпилепсийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гэсэн баттай нотолгоо байхгүй байна.

Түүгээр ч барахгүй халуурах таталтаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ - антипиретик эм ууж, үрэх нь бараг үргэлж оройтсон байдаг тул дэмий хоосон байдаг: хүүхдэд өндөр температур илрэх үед ихэвчлэн таталтын босгыг аль хэдийн давсан байдаг.. Миний хэлсэнчлэн таталт нь температурын түвшингээс хамаардаггүй, харин өндөр түвшинд хүрэх хурдаас хамаардаг. Хэрэв температур огцом өсвөл таталт нь аль хэдийн үүссэн, эсвэл аюул өнгөрсөн, өөрөөр хэлбэл урьдчилан сэргийлэх бараг боломжгүй юм.

Тав хүртэлх насны хүүхдүүд ихэвчлэн халууралттай байдаг. Энэ насандаа ийм таталттай байсан хүүхдүүд хожим нь өвдөх нь ховор байдаг.

Олон эмч нар өндөр температурт таталт дахин давтагдахаас сэргийлэхийн тулд хүүхдэд фенобарбитал болон бусад антиконвульсантыг удаан хугацаагаар эмчилдэг. Хэрэв эдгээр эмийг таны хүүхдэд зааж өгсөн бол тэдгээртэй холбоотой эрсдэл, хүүхдийн зан төлөвт ямар өөрчлөлт гарах талаар эмчээс асуугаарай.

Ерөнхийдөө халууралтыг удаан хугацаагаар эмчлэх талаар эмч нарын дунд санал нэгтэй байдаггүй. Энэ тохиолдолд ихэвчлэн хэрэглэдэг эм нь элэгийг гэмтээж, тэр ч байтугай амьтны судалгаагаар тархинд сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Энэ асуудлын талаар эрх баригчдын нэг нь: "Заримдаа өвчтөнд таталтгүй эм ууж, байнга нойрмог, төөрөгдөлтэй амьдрахаас илүү уналтын үеүүдийн хооронд хэвийн амьдрах нь илүү ашигтай байдаг …" гэж тэмдэглэсэн байдаг.

Халуурах шинж тэмдэгтэй хүүхдэд фенобарбитал (дахилтаас сэргийлэхийн тулд) бичиж өгөхийг надад зааж өгсөн бөгөөд одоогийн анагаахын оюутнуудад ч мөн адил зааж өгдөг. Энэ эмийг эмчлэх явцад зарим өвчтөнд таталт давтагдаж байгааг анзаарах үед би энэ эмийг зөв томилсон эсэхэд эргэлзэж байсан. Энэ нь мэдээжийн хэрэг намайг гайхшруулсан: фенобарбитал бусад өвчтөнүүдэд тэднийг зогсоосон уу? Зарим эхчүүд энэ эм нь хүүхдүүдийг хэт их цочроодог эсвэл дарангуйлдаг, ихэвчлэн идэвхтэй, нийтэч хүүхдүүд гэнэт хагас зомби болж хувирдаг гэсэн гомдол гаргасны дараа миний сэжиг улам бүр нэмэгдэв. Таталт нь үе үе бөгөөд урт хугацааны үр дагаварт хүргэдэггүй тул би бяцхан өвчтөнүүддээ энэ эмийг бичиж өгөхөө больсон.

Хэрэв халууралттай хүүхдэд удаан хугацаагаар эмчилгээ хийлгэхийг зааж өгсөн бол эцэг эх нь үүнийг зөвшөөрөх эсэхээ шийдэх ёстой. Эмчийн бичсэн жорын талаар эргэлзэж байгаагаа ил тод илэрхийлэх амаргүй гэдгийг би ойлгож байна. Эмч асуултыг хэрэгсэхгүй болгох эсвэл ойлгомжтой хариулт өгөхгүй байхыг би бас мэднэ. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол маргаан үүсгэх нь утгагүй болно. Эмчээс жор авах шаардлагатай бөгөөд эм худалдаж авахаасаа өмнө өөр эмчээс зөвлөгөө авах шаардлагатай.

Хэрвээ таны хүүхэд халуурахтай холбоотой базлаад байвал сандрахгүй байхыг хичээгээрэй. Мэдээжийн хэрэг, зөвлөгөө өгөх нь түүнийг дагаж мөрдөхөөс хамаагүй хялбар байдаг. Таталттай хүүхэд харах үнэхээр аймшигтай. Гэсэн хэдий ч: Таталт нь амь насанд заналхийлдэггүй, эргэлт буцалтгүй гэдгийг өөртөө сануулж, таталтын үеэр хүүхдээ гэмтээхгүйн тулд энгийн алхамуудыг хий.

Эхний алхам бол хүүхдийг шүлсэндээ боогдуулахгүйн тулд нэг тал руу нь эргүүлэх явдал юм. Дараа нь довтолгооны үеэр түүнийг гэмтээж болох хатуу эсвэл хурц зүйл толгойн ойролцоо байхгүй эсэхийг шалгаарай. Хүүхдийнхээ амьсгалахад юу ч саад болохгүй байгаа эсэхийг шалгасны дараа түүний шүдний хооронд хатуу, гэхдээ хурц биш зүйлийг байрлуул - жишээлбэл, цэвэрхэн нугалсан савхин бээлий эсвэл хэтэвч (хуруу биш!) Ингэснээр тэр санамсаргүйгээр хэлээ хазахгүй. Үүний дараа та өөрийгөө тайвшруулахын тулд эмч рүү утасдаж, юу болсныг хэлж болно.

Ихэнх тохиолдолд таталт хэдэн минут үргэлжилдэг. Хэрэв тэд сунжрах юм бол эмчийн зөвлөгөөг дуудах хэрэгтэй. Хэрэв хүүхэд таталтын довтолгооны дараа унтаагүй бол та түүнд нэг цагийн турш хоол хүнс, ундаа өгч чадахгүй. Хэт их нойрмог байдлаас болж амьсгал боогдох магадлалтай.

Биеийн температурын талаархи хурдан гарын авлага

Халуурах нь ноцтой өвчинтэй холбоогүй хүүхдүүдэд тохиолддог нийтлэг шинж тэмдэг юм (ер бусын дүр төрх, зан авир, амьсгалахад хэцүү, ухаан алдах гэх мэт бусад түгшүүртэй шинж тэмдгүүд байхгүй тохиолдолд). Энэ нь өвчний ноцтой байдлын үзүүлэлт биш юм. Халдварын үр дүнд нэмэгдэж буй температур нь хүүхдийн эрхтнүүдэд эргэлт буцалтгүй гэмтэл учруулах боломжтой хэмжээнд хүрдэггүй.

Температурын өсөлт нь доор дурдсанаас илүү эмнэлгийн оролцоо шаарддаггүй. Температурыг тогших шаардлагагүй. Энэ нь бие махбодийг халдвараас хамгаалах байгалийн хамгаалалт бөгөөд хурдан эдгэрэхэд тусалдаг.

1. Хэрвээ хүүхдийн биеийн температур хоёр сарын өмнө 37.7 градусаас дээш байвал эмчид хандах хэрэгтэй. Энэ нь умайн доторх эсвэл төрөх үйл явцын сааталтай холбоотой халдварын шинж тэмдэг байж болно. Энэ насны хүүхдүүдийн халууралт нь маш ер бусын байдаг тул дохиолол худал болвол тайвширч, аюулгүй тоглох нь зүйтэй.
2. Хоёр сартайгаас дээш насны хүүхдэд температур гурван хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэггүй эсвэл ноцтой шинж тэмдэг дагалддаггүй - бөөлжих, амьсгал давчдах, хэд хоногийн турш хүчтэй ханиалгах болон бусад тохиолдолд биеийн температур нэмэгдэхэд эмч шаардлагагүй. хүйтэн. Хэрэв таны хүүхэд ер бусын унтамхай, цочромтгой, ухаангүй, эсвэл хүнд өвчтэй харагдаж байвал эмчид хандаарай.
3. Хэрэв хүүхэд амьсгалахад хэцүү, няцашгүй бөөлжих, температур нь булчин чангарах эсвэл бусад хачин хөдөлгөөн дагалддаг, эсвэл өөр ямар нэг зүйл хүүхдийн зан байдал, гадаад төрх байдалд саад учруулж байвал термометрийн заалтаас үл хамааран эмчид хандаарай.
4. Хэрэв температурын өсөлт нь жихүүдэс хүрч байвал хүүхдийн энэ мэдрэмжийг хөнжилтэй хамт даван туулахыг хичээх хэрэггүй. Энэ нь температурын илүү огцом өсөлтөд хүргэнэ. Хүйтэн нь аюултай биш - энэ нь биеийн хэвийн урвал, өндөр температурт дасан зохицох механизм юм. Энэ нь хүүхэд хүйтэн байна гэсэн үг биш юм.
5. Халуурсан хүүхдийг хэвтүүлэхийг хичээ, гэхдээ үүнийг бүү хэтрүүл. Цаг агаар муугүй л бол хүүхдээ орондоо хүлж, гэртээ байлгах шаардлагагүй. Цэвэр агаар, дунд зэргийн хөдөлгөөн нь таны хүүхдийн нөхцөл байдлыг дордуулахгүйгээр сэтгэл санааг сайжруулж, амьдралыг тань хөнгөвчлөх болно. Гэсэн хэдий ч хэт их ачаалал, спортыг дэмжих ёсгүй.
6. Хэрэв өндөр температурын шалтгаан нь халдвар биш, харин бусад нөхцөл байдал - хэт халалт, хордлого гэж сэжиглэх шалтгаан байгаа бол хүүхдийг яаралтай эмнэлэгт хүргэнэ. Хэрэв танай нутаг дэвсгэрт түргэн тусламжийн тасаг байхгүй бол эмнэлгийн тусламж авах боломжтой.
7. Ардын уламжлал ёсоор "халуурч өлсөхийг" бүү оролд. Хоол тэжээл нь аливаа өвчнөөс эдгэрэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Хэрвээ хүүхэд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол ханиад, температурыг хоёуланг нь тэжээх хэрэгтэй. Эдгээр болон бусад нь бие махбод дахь уураг, өөх тос, нүүрс усны нөөцийг шатаадаг тул тэдгээрийг солих шаардлагатай байдаг. Хэрэв таны хүүхэд идэхээс татгалзвал жимсний шүүс гэх мэт тэжээллэг шингэнийг өг. Мөн тахианы шөл нь хүн бүрт ашигтай гэдгийг мартаж болохгүй.

Өндөр халуурах, ихэвчлэн дагалддаг шинж тэмдгүүд нь их хэмжээний шингэн алдаж, шингэн алдалт үүсгэдэг. Хүүхдэд маш их уух, болж өгвөл жимсний шүүс өгөх нь үүнээс зайлсхийх боломжтой, гэхдээ хэрэв тэр үүнийг хүсэхгүй байвал ямар ч шингэн, болж өгвөл цаг тутамд нэг шил ууна.

"Эмч нарыг үл тоон хүүхдийг хэрхэн эрүүл өсгөх вэ" номын бүлэг