Ортопеди. Утгагүй, өршөөлгүй

2024 Зохиолч: Seth Attwood | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-16 16:12

Миний бодол бол мэргэжлийн бус, чадваргүй, сэтгэл хөдлөлтэй, Орост тийм ч түгээмэл биш гэдгийг би шууд анхааруулж байна. Би бол зүгээр л google-ээс мэдээлэлд дүн шинжилгээ хийж харийнхны хүүхдүүд ямар гутал өмсдөгийг ажиглаж чаддаг Маша. Үндэсний ортопедийн сургуулиас гадна өөр өөр үзэл бодол байдаг бөгөөд тэдгээр нь соёл иргэншсэн ертөнцөд маш түгээмэл байдаг гэдгийг би танд хэлмээр байна.

Та харааж болно, санал нийлэхгүй байж болно, чи намайг тэнэг гэж үзэж болно, та тайван амьсгалж чадна, баярлалаа, би хэлсэн үгэндээ хариуцлага хүлээхгүй хэвээр байна)

Варинагийн амьдрал дахь ортопедист бүр: "хөлийг хавтгай-valgus байрлуулах. Зөв гутал, массаж, дасгалын эмчилгээ ". Ялангуяа боловсронгуй хүмүүс парафины лав, цахилгаан өдөөлт, вандуй дээр зогсох, шаахайны улыг доош нь таслахыг зөвлөж байна.

Мэдээжийн хэрэг би өндөр хатуу өсгийтэй, гишгүүртэй, өсгийтэй гутал болон бусад новштой зөв ортопед гутал худалдаж авсан. Бид зургаан сар тутамд массаж хийдэг. Би ямар ч сайжруулалтыг хараагүй.

Ердийнх шигээ эргэлзэж байснаас үнэн төрсөн

Варинагийн сүүлчийн баруун шаахай нь биднийг гадаад явах гэж байхад дуусчихсан. Би Орост ортофо гутал захиалж амжаагүй, тэндээс гутал авах найдвар тээн холын аяндаа гарсан. “Гадаадад сайн гутлын сонголт илүү байдаг байх” гэж би бодлоо.

Би Хонконгийн нэгэн худалдааны төвд ирээд: "Яагаад, энд энгийн хүүхдийн гутал хаана байдаг юм бэ?" Эхний худалдааны төвд ч, хоёрдугаарт ч, гуравдугаарт ч зөв гутал байгаагүй. Би зөвхөн Dr Kong дэлгүүрээс олсон боловч эдгээр гутал нь Оросын ортопедийн зааврыг бүрэн хангаагүй.

Үүний зэрэгцээ, Хонг Конгийн хүүхдүүдийн 70% нь матар, 20% нь New Balance-д, үлдсэн нь үл мэдэгдэх хятад гутал өмссөн байна.

Балид би урьдчилан сэргийлэх болон ортопедийн гутал өмссөн ганц ч хүүхэд хараагүй. Дотоодын хүн биш, гадаадын жуулчин ч биш.

Ийм сайхан хошигнол байдаг бөгөөд энэ нь үнэндээ хошигнол биш юм: гадаадад Оросоос ирсэн хүүхдүүдийг гутлаар нь таньдаг. Үнэхээр, хэрэв хүүхэд оймс өмсөж, нуруу, гишгүүр, бусад нөхцөлтэй өндөр шаахайтай алхаж байгаа бол энэ нь орос хэлтэй хүүхэд юм. Хонконг, Индонези, Сингапур, Тайландад гадаадын бүх хүүхдүүд ямар ч төрлийн гутал өмсдөг.

Дахин хэлэхэд, хэрэв та Европ эсвэл Америкийн онлайн дэлгүүрүүдэд хувцас захиалах юм бол тэдний гутлын бүх төрөл нь дотоодын ортопедийн логиктой бүрэн зөрчилдөж байгааг анзаарсан байх.

Энд би эцэст нь өөрийнхөө байр суурийг тайлбарлах болно. Бүдүүнчлэн хэлэхэд манайх биш манайх гэсэн хоёр ортопедийн сургууль бий. Хэрэв та Medservice форумыг уншвал зарим ортопедистууд эцэст нь гунигтай байдлаас гарч, барууны ортопедийн сэтгэлгээ рүү хазайж байна гэж дүгнэж болно. Үүнийг би энэ нийтлэлээр илэрхийлэхийг хичээж байна.

Хэт их оношлогоо

Хүүхдийн эмч яагаад байхгүй асуудлыг эмчилдэг вэ? Учир нь тэрээр "зөв" гэгддэг гутал, улавч үйлдвэрлэгч, худалдагч, массаж хийдэг асар том салбарыг дэмжих ёстой. Учир нь хавтгай хөл эсвэл вальгус нас ахих тусам арилдаггүй бол түүнийг юу ч хийгээгүй гэж хэн ч хэлж чадахгүй. Учир нь ээжүүд "юу ч бүү хий - бүх зүйл өөрөө өнгөрөх болно" гэсэн зөвлөмжид сэтгэл хангалуун бус байдаг.

Ихэнх хүүхдүүдэд хөл нь ямар ч асуудалгүй байдаг (мөн доороос нь би та нарт хэлье, хавтгай хөл, вальгус, хөлийн аль нь ч засч залруулах шаардлагагүй), хүүхдийг 3 нас хүрэхээс өмнө ортопедийн эмчид үзүүлэх уламжлалтай. хүчингүй болгосон.

За, бүх хүүхдүүд адилхан эрүүл байдаггүй. Гэхдээ хэрэв хүүхэд үнэхээр ямар нэгэн зүйлтэй бол эмч картан дээр "зөв гутал, массаж" гэж бичдэггүй, харин жинхэнэ эмчилгээний дайралт хийж, рентген зураг авах, шинжилгээ өгөх, гутал хийх жор гэх мэтчилэн өгдөг. дээр. Хэрэв таны хүүхдийг энэ замаар явуулаагүй бол та тайвширч болно: түүнтэй хамт бүх зүйл хэвийн байна.

Ортопедист зарим хийсвэр эхэд (үнэндээ би) хүүхэд нь вальгустай, түүний ертөнц сүйрч, гэртээ ирээд энэ аймшигтай оношийг интернетээр хянаж эхэлдэг.

Интернетэд үзэсгэлэнтэй, ойлгомжгүй хагас анагаах ухааны хэлээр бичсэн маш олон нийтлэл байдаг бөгөөд энэ нь хүүхдүүд яагаад төрсөн цагаасаа эхлэн ортопедийн (урьдчилан сэргийлэх биш) гутал өмсөх ёстойг нарийвчлан тайлбарласан байдаг. (Жишээ нь). Гэхдээ зарим шалтгааны улмаас эдгээр бүх нийтлэлийг ортопедийн гутал, улавч болон бусад төрлийн дэлгүүрүүдийн вэбсайтууд дээр байрлуулсан байдаг. Анагаах ухааны боловсролгүй хүн би ч гэсэн дараах үгэнд гайхаж байна.

Оновчтой гутал байхгүй тохиолдолд - хөлний шилбэний үений түвшинд хатуу ултай, нугалах шугамтай, хажуугийн шилбэний тусламжтайгаар талокалканеал үеийг бэхэлж, хөлийн уртааш-хөндлөн нумыг байрлуулна. гишгүүрийн дэмжлэг - хавтгай хөл үүсч, дараа нь - planovalgus хэв гажилт зогсдог.

Эцэг эх нь хүүхдэд ортопедийн гутал худалдаж аваагүй тохиолдолд хавтгай хөл үүсдэг.

Эхлэхийн тулд, ортопедийн гутал бол ортопедийн гутал биш юм:) Яагаад ч юм олон эцэг эхчүүд (хүүхдийн гутал худалдагчдын маркетингийн хүчин чармайлтгүйгээр биш) а) ортопедийн харагддаг ямар ч гутал ортопед, б) ортопед гутал ашигтай гэж үздэг.

Дашрамд хэлэхэд ортофо гутал нь эмнэлгийн гутал бөгөөд улавч нь хөлний хувийн сэтгэгдэл эсвэл сканнерийн дагуу хийгдсэн бөгөөд өмсөх зорилго нь хөлийн хэвийн хөгжлөөс янз бүрийн хазайлтыг эмчлэхэд чиглэгддэг.

Дэлгүүрт их хэмжээгээр оёж, зардаг бүх зүйл бол ортопед шиг харагдахыг хүсдэг энгийн гутал юм. Зарим шалтгааны улмаас үүнийг урьдчилан сэргийлэх гэж нэрлэдэг. Эдгээр гутал нь өмссөн хүүхэд хавтгай хөлгүй, вальгустай байх болно гэсэн баталгаа юм.

Насанд хүрсэн хойноо хүүхдүүд үнэхээр хөлтэй болдог учраас эдгээр гутал үр дүнтэй юм шиг санагддаг. Хэдийгээр энэ нь гутлын улмаас тохиолддоггүй, гэхдээ тэдгээрээс үл хамааран. Хөшүүн, хатуу ултай харьцуулахад хөл нь гулзайлгахаас сэргийлдэг. Анатомийн хувьд буруу байрлалтай гишгүүрийн тулгуураас ялгаатай. Хөлний дөнгөний эсрэг. Учир нь жирийн идэвхтэй хүүхэд ямар ч тохиолдолд хөл дээрээ эцэг эхийн анхаарал халамжийг даван туулах болно.

Дунд зэргийн гутлын нөхцөл байдал нь тэргэнцэр эсвэл таяг моодонд орж, бүх эрүүл хүмүүс өөрсдөө тэргэнцэр эсвэл таяг шиг харагдах зүйлийг худалдаж авдаг юм шиг байна.

Манай орныхон ч гэсэн ийм л хүүхдэд ортопед гутал авах дуртай. Эхний алхамд зориулсан ортоо гутал, ортофо алхах гутал, гэртээ ортофо гутал. Энэ псевдо-ортопед гутал нь зүгээр л маркетингийн луйвар бол сайн хэрэг.

Габисония (Санкт-Петербург, №112 поликлиник) нэртэй манай анхны ортопедист Варя 1 настайдаа харав. Тэр үнэхээр сандлаасаа босохгүй, хүүхдэд хуруугаараа хүрэхгүй харав. Дараа нь Варя өөрөө алхаагүй, зөвхөн гараараа алхаж байв.

Алтан нүдээрээ тэрээр хавтгай вальгус хөлийг оношлоход (би энэ баримттай маргахгүй) өндөр дээд, хөлийн тулгуур, өсгийтэй шаахайнуудыг зааж өгсөн. Өдөржингөө гэртээ өмс. (Тийм ортопед эмч миний найз охины охины дисплази илрүүлж, гипс болон ямар нэгэн төрлийн зай баригч бичсэн. Согог, гэмтэл судлалын эрдэм шинжилгээний хүрээлэнд эмч нар энэ асуудлаар хуруугаа сүм рүүгээ мушгиж, найзуудыг маань гэр рүүгээ явуулсан).

Ортопедист Габисониа надад "зөв" гутлын жишээг үзүүлсэн (надад ийм зүйл тамд өгдөг юм шиг санагдаж байна):

Бүхэл бүтэн гэр бүл гэртээ хөл нүцгэн явдаг. Варя өдөржин эвгүй шаахайтай алхах хэрэгтэй гэсэн мэдээ намайг бухимдуулсан. Дөнгөж хөл дээрээ боссон, анхны алхмаа хийх эсэх нь эргэлзээтэй байгаа хүүхдийг яагаад гуталтай дөнгөлөх ёстой нь надад бас ойлгомжгүй байлаа. Би энэ логикийг одоо хүртэл ойлгохгүй байна.

Гэртээ "ортопедик" гутал өмсөх туршилт хэд хоног үргэлжилсэн. Варя эвгүй байсан тул би хүүхдийг тамлахгүй байхаар шийдсэн. Гутлыг зөвхөн өмсөх ёстой газар нь гудамжинд өмсдөг байв.

Хавтгай хөл

За энд бүх зүйл тодорхой байна. Хүүхдүүдийн 100% нь физиологийн хавтгай хөлтэй байдаг. 3-аас доош насны хүүхдийн хөл хавтгай юм шиг санагддаг, учир нь нуман хаалганы хөндий нь зөөлөн өөхөн дэвсгэрээр дүүрдэг. Хавтгай хөлийн энэ хэлбэр нь эмчилгээ шаарддаггүй, учир нь хүүхдийн амьдралын 5-6 жилийн хугацаанд хөлний нум зөв хөгжсөнөөр өөрөө хэвийн болдог.

Зарим хүмүүс гутлын гутлыг хавтгай хөлөөс урьдчилан сэргийлдэг гэж үздэг. Энэ бол худал хуурмаг, гутлын худалдагчдын өдөөн хатгалга бөгөөд энэ талаар доор өгүүлье.

Хөлийн хавтгай-valgus суурилуулалт

Би хөлийг хавтгай вальгус суурилуулах талаар илүү дэлгэрэнгүй ярих болно, учир нь Варя өөрийн картанд яг ингэж хэлсэн байдаг. Би үүнийг зориудаар онош гэж хэлэхгүй, учир нь энэ бол онош огтхон ч биш, зүгээр л бодит байдлын мэдэгдэл юм. Нүдний эмч "хүүхэд бор нүдтэй" гэж бичдэг юм шиг.

Хэрэв ортопед эмч 1 (2, 3, 4 настай) хүүхдийн картанд "хавтгай хөл" гэж бичвэл тэр бол ахмад Обвиус юм. Учир нь 5 нас хүртэл хавтгай-valgus хөл нь хэвийн хувилбар бөгөөд эмчилгээ, залруулга шаарддаггүй. Идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдаж буй хүүхдийн хувьд бүх зүйл өөрөө засах болно. Хэрэв 5 настайдаа энэ нь хараахан засч амжаагүй байгаа бол та ямар нэг зүйл хийх, ортопедистууд руу довтлох, үсээ урах, нүдээ тайрах хэрэгтэй.

Valgus (болон varus) нь зарим булчингууд хөгжөөгүй үед үүсдэг. Вариногийн хувьд энэ нь тугалын дотоод хэсэг юм. Гутал энэ байдлыг засах болов уу? Танай найзуудаас ямар нэгэн тусгай хувцас, гутал өмссөн учраас булчингаа шахаж байсан уу? Зөвхөн идэвхтэй хичээл, биеийн тамирын дасгал, зөвхөн хардкор!

Юу хийх вэ?

Тахир дутуугүй гутал худалдаж аваарай. (Энэ талаар доор дэлгэрэнгүй үзнэ үү).

Хүүхэд гүйж, үсэрч, авирах хүрээ дээр мөлхөж, шатаар авирч өг.

Үсрэх - дэвсгэр дээр, трамплин дээр, орон дээр.

Шведийн хананд авирч, баар дээр зогс.

Унадаг дугуй унаж.

Тодорхой наснаас эхлэн та хүүхдээ бүжиг дэглэлт, бүжигт явуулж болно. Эсвэл усанд сэлэх. Эсвэл хаа сайгүй.

"Ортопед" эсвэл "урьдчилан сэргийлэх" гутал худалдаж авахад мөнгө үрэх хэрэггүй. Хадгалсан мөнгөөр хананы баар, дэвсгэр эсвэл трамплин худалдаж аваарай.

Тогтмол бус массажны дэвсгэр худалдаж аваад гэртээ хүүхдийнхээ дуртай газар тараана.

Хүүхдээ өвс, элс, чулуун дээр хөл нүцгэн алхахыг зөвшөөр.

Гадаа чулуу, хайрга цуглуулж, эдгээр чулуун дээр алхаж усанд ороорой (та усанд далайн давс нэмж болно).

Хөлний тодосгогч шүршүүр.

Бага насны хүүхдэд зориулсан массаж.

Үүний зэрэгцээ парафины лав болон цахилгаан өдөөлт нь үр дүнтэй болох нь нотлогдоогүй байна.

Та ямар төрлийн гутал худалдаж авах ёстой вэ?

Зүгээр л натурал материалаар хийгдсэн, хавтгай улавч, уян ултай, гишгүүргүй, эвтэйхэн сайхан гутал.

Би ямар брэндүүдийг санал болгож чадах вэ? Энэ үзэл бодолд үндэслэн би Бяцхан хөх хурга, Жак & Лили, Педипед, Каи Рүнийг үзнэ үү. Би Биркенсток, Экко хоёрыг өөрөө нэмнэ. Одоо би Vara Little хөх хонины шаахай худалдаж авсан бөгөөд тэд маш сайхан байна:

Шатны дэмжлэггүйгээр

Өдөр тутмын хүүхдийн гутал нь гишгүүртэй байх ёсгүй. Яагаад ч юм хүн болгон л хөлийг зөв газарт нь “түлхэж”, хавтгай хөл байхгүй болно гэж хүн болгон боддог. Bullshield! Шатны тулгуур нь биеийн тамирын дасгал хийх явцад шингэдэг хэсэг юм.

Хэрэв хүүхдэд хөлийн тулгуур бүхий гутал, улавч өгсөн бол энэ нь гипс эсвэл гэрэл зургаас захиалгаар хийсэн улавч / гутал байх ёстой. Учир нь гишгүүрийн тулгуур нь зөв байрлалтай байх ёстой. Карочи, тодорхой хүүхдийн хувьд - тодорхой гишгүүрийн дэмжлэг. Гэхдээ! Ихэнх хүүхдүүдэд гишгүүрийн дэмжлэг огт хэрэггүй.

Бараг бүх дотоодын хүүхдийн гутал аль хэдийн хөлийн тулгууртай байдаг. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд энэ нь зөвхөн түүний дүр төрх, дамми юм. Үнэн хэрэгтээ энэ нь долоо хоногийн дараа шахаж, зөөлөвчгүй, ортофо гутлын дурлагчдын маркетингийн өгөөш юм.

Хөл нь цочрол шингээх чадварыг өөрөө даван туулж чадахгүй үед гишгүүрийн дэмжлэг шаардлагатай байдаг. Дараа нь гишгүүрийн дэмжлэг нь хөлийг хөнгөвчлөхөд тусална. Тиймээс хүүхэд, насанд хүрэгчдэд зориулсан спортын гутлын хөлийн дэмжлэг зайлшгүй шаардлагатай. Үүний зэрэгцээ, хүүхдийн өдөр тутмын гутлын хувьд үнэхээр үйлдэл хийдэг гишгүүр нь дараахь зүйлийг гэмтээж болно.

1. цочрол шингээх нуман хаалга үүсэх ёстой хөлний хэсэг нь дасгал хийдэггүй, зөв хөгжөөгүй (гутлын тулгуур нь гутлын дотор байдаг тул),
2. Өсөлтөд зориулж гутал худалдаж авахдаа хөлний тулгуур нь зөв газартаа байдаггүй бөгөөд зөөлөвчний оронд хөлний уртааш нуман хаалганы хөгжилд саад болдог.

Хатуу ул байхгүй ул нь нугалж байх ёстой.

Гутал нь байгалийн материалаар хийгдсэн байх ёстой (crocs нь чихэнд үл хамаарах зүйл юм).

Өргөн хуруу Ингэснээр таны хуруунууд шахагдахгүй.

Өсгий нь тогтвортой байх ёстой бөгөөд өсгийг нь найдвартай бэхэлсэн байх ёстой

Хамгийн тохиромжтой нь гутал нь тэнд байхгүй, хүүхэд хөл нүцгэн явж байгаа мэт байх ёстой.

Ингээд энэ том бичлэгийн хураангуй

• Ортопедийн хувьд диаметрийн эсрэг хоёр чиглэл байдаг. Хэнд итгэх нь чамаас шалтгаална.
• Гуталаар "эмчилж", гишгүүр өмсөх шаардлагагүй, энэ нь нуман хаалга үүсэх процессыг зогсоож, хавтгай хөл насан туршдаа үлдэх болно.
• Аливаа залруулга нь хувь хүн байх ёстой. Буруу эсвэл мэргэжлийн бус засвар нь илүү том асуудалд хүргэж болзошгүй юм. Хүүхдийг гутал, гишгүүрээр эмчилсэн ээжийн тоймыг энд оруулав.
• Энгийн гутлын зөөлөн "дэр" хэлбэрийн хөлийн тулгуур нь үр дүнтэй байдаггүй, учир нь тэд хэтэрхий зөөлөн байдаг (тиймээс тэд юу ч дэмжиж чадахгүй).
• Эцэг эхчүүдийн анзаарсан "хөлний асуудал" -ын ихэнх нь хүүхдийн хөлний байгалийн хөгжлийн нэг хэсэг бөгөөд 6 нас хүртлээ дуусдаг.
• Эцэг эхчүүдийн анзаарсан "сайжруулалт" нь "зөв гутал" өмссөний үр дүн биш, харин хүүхдийн хөлийн байгалийн хөгжил юм.
• Хүүхдийн гутлын заавал хөлийн тулгуур хийх хэрэгцээ (хэрэв үүнийг ортопедийн эмч дангаар нь зөвлөдөггүй бол) нь албан ёсны анагаах ухаанаар батлагдаагүй домогоос өөр зүйл биш бөгөөд гутлын үйлдвэрлэгчид гутлын борлуулалтыг нэмэгдүүлэхэд ашигладаг.

Жич. Варюла 2 настай, түүний hallux valgus мэдэгдэхүйц буурсан байна. Би үүнийг гүйх, үсрэх, тэгш бус гадаргуу дээр алхах, "зөв" гуталнаас татгалзах идэвхтэй үе эхэлсэнтэй холбон тайлбарлаж байна.

Маша Бузанова